肝病的症状问

肝病可致全身有乏力且病情活动期更明显、慢性肝病长期消耗等致消瘦，消化道有食欲减退及恶心呕吐，黄疸有皮肤巩膜黄染及尿色加深，肝区有隐痛或胀痛及肝大或缩小等表现，其中老年患者相关症状可能有不典型、持续时间长等特点，儿童相关症状需关注。

一、全身症状

1.乏力：肝脏功能受损后代谢能力下降，能量产生不足，无论是急性还是慢性肝病患者均可能出现，病情活动期更为明显，年龄较大或体质较弱者乏力感可能更突出。

2.消瘦：慢性肝病长期消耗，蛋白质合成减少且食欲减退，可致体重逐渐减轻，肝硬化患者此类表现较常见，老年患者消瘦加剧风险相对更高。

二、消化道症状

1.食欲减退：肝脏是重要消化器官，肝病时胆汁分泌及消化酶活性降低，影响食物消化吸收，患者常厌食，尤其反感油腻食物，儿童肝病患者食欲减退可能影响生长发育。

2.恶心、呕吐：肝病致胃肠功能紊乱，且肝脏解毒功能异常使毒素刺激胃肠道，从而引发，孕期患肝病的女性需关注呕吐对营养摄入的影响。

三、黄疸相关症状

1.皮肤巩膜黄染：血液中胆红素升高时出现，急性黄疸型肝炎初期即可见，病情发展黄疸加深，不同种族人群皮肤对黄疸表现有差异，老年人肝脏功能衰退致胆红素代谢能力下降，黄疸持续时间可能更长。

2.尿色加深：胆红素代谢异常后经尿液排出增多，尿液呈浓茶色，儿童尿色加深需警惕肝病，因其自身症状表述不清，需家长密切观察。

四、肝区相关症状

1.肝区隐痛或胀痛：肝脏包膜受炎症刺激或肿大肝脏牵拉包膜所致，慢性肝病如乙肝、丙肝患者易反复出现，男性与女性因体型差异肝区感受可能不同，老年患者因疼痛敏感度降低症状可能不典型。

2.肝大或肝缩小：通过体检或影像学检查发现，急性肝炎时肝脏多肿大且质地软，慢性肝病长期发展可致肝脏缩小，肝硬化患者常见肝脏缩小，老年患者肝脏缩小与长期肝病损伤累积相关。