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引起突然晕倒的原因是什么

2025年12月15日 22:08:08
病情描述:

引起突然晕倒的原因是什么

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    导致突然晕倒的原因多样,有心源性原因,如心律失常(严重的室性心动过速、心室颤动等致脑供血不足晕倒,不同年龄段诱因不同)、心肌梗死(因心脏功能受损致脑供血不足,中老年多见且有相关危险因素);脑源性原因,如脑动脉粥样硬化(中老年人多见,与多种因素相关)、脑血管畸形(任何年龄段可能出现,年轻人相对多)、短暂性脑缺血发作(中老年人高发,基础疾病是危险因素);血管迷走性原因,常见于年轻人,在特定情绪等情况下因迷走神经兴奋致脑供血不足晕倒;其他原因,如低血糖(糖尿病患者不当用药等易发生,老年患者风险高)、重度贫血(各种原因致脑部缺氧晕倒,不同年龄段均可发生)、直立性低血压(老年人因血管调节等问题易发生,年轻人也可能因自主神经功能紊乱出现)。

    心肌梗死:急性心肌梗死时,心脏的部分心肌坏死,心脏功能受损,心输出量减少,也会引发脑部供血不足而晕倒。中老年人群较为常见,往往有冠心病病史、高血压、高血脂等危险因素,生活方式上长期吸烟、高脂饮食等可能增加发病风险。

    脑源性原因

    脑动脉粥样硬化:脑动脉粥样硬化使血管狭窄、脑供血不足,当狭窄突然加重或发生血栓形成时,可导致脑部急性缺血而晕倒。中老年人多见,与年龄增长、高血压、糖尿病、高脂血症等因素密切相关,不健康的生活方式如缺乏运动、高盐高脂饮食等会加速动脉粥样硬化进程。

    脑血管畸形:脑血管畸形部位的血管结构异常,容易破裂出血或导致血流异常,影响脑部正常血供引发晕倒。任何年龄段都可能存在,年轻人相对较多见,部分可能因先天性因素导致,也有因外伤等后天因素诱发畸形血管病变的情况。

    短暂性脑缺血发作(TIA):脑动脉短暂性供血不足引起的短暂性神经功能缺损,可表现为突然晕倒,症状一般持续数分钟至数小时,最长不超过24小时,但容易反复发作提示发生脑梗死风险增加。中老年人高发,基础疾病如高血压、糖尿病等是重要危险因素。

    血管迷走性原因

    常见于年轻人:多在情绪紧张、疼痛、恐惧、长时间站立等情况下诱发。当这些因素刺激时,人体出现迷走神经兴奋,导致心率减慢、外周血管扩张,血压下降,脑部供血不足而晕倒。例如,在看到抽血等场景时,部分年轻人可能因血管迷走反射出现晕倒情况,女性相对更易发生此类情况,可能与女性的自主神经调节特点有关。

    其他原因

    低血糖:糖尿病患者使用降糖药物不当、长时间未进食等情况下易发生低血糖,血糖过低时大脑能量供应不足,可出现突然晕倒。糖尿病患者需密切关注血糖变化,老年糖尿病患者由于对低血糖的感知能力下降,风险更高,生活中要注意规律进食、合理用药。

    重度贫血:血红蛋白含量严重降低,携氧能力下降,导致脑部缺氧而晕倒。各种原因引起的重度贫血都可能出现此情况,如缺铁性贫血未及时治疗发展到重度、溶血性贫血等,不同年龄段均可发生,儿童可能因营养不良等导致缺铁性贫血,成年人则可能因慢性失血等原因引起。

    直立性低血压:从卧位或坐位突然站起时,血压急剧下降,脑部供血不足导致晕倒。老年人因血管调节功能减退、长期服用降压药等原因较易发生,部分年轻人也可能因自主神经功能紊乱等出现,比如长时间蹲位后突然站起时可能发生。

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