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怎么样才能医好荨麻疹

2025年12月15日 22:59:51
病情描述:

怎么样才能医好荨麻疹

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    荨麻疹的相关应对措施包括寻找并规避诱因,要明确过敏原并避免诱发因素,不同人群诱因有差异;药物治疗方面抗组胺药物是一线药,儿童等不同人群用药有特点,糖皮质激素用于重症且要注意不良反应;对症支持治疗包括皮肤护理等,感染引起的要抗感染,严重情况需急救;特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性、哺乳期女性各有注意事项,治疗需综合考虑多方面因素。

    避免诱发因素:例如寒冷性荨麻疹患者应注意保暖;热刺激性荨麻疹患者要避免过热的环境;压力性荨麻疹患者要避免过度劳累和长时间保持同一姿势等。不同年龄阶段人群的诱发因素也有差异,儿童可能因剧烈运动等诱发压力性荨麻疹,老年人可能因皮肤干燥等因素影响荨麻疹的发生发展。

    药物治疗

    抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,如西替利嗪、氯雷他定等。不同年龄的用药选择有所不同,儿童用药需根据年龄和体重调整剂量,且要注意药物的口感和剂型以提高患儿的依从性。抗组胺药物通过阻断组胺受体来减轻荨麻疹的症状,不同性别对药物的代谢可能略有差异,但一般不影响其基本疗效。

    糖皮质激素:一般用于病情较重、常规治疗无效的情况,如急性重症荨麻疹等。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量,长期或不当使用可能会引起不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,不同年龄、性别人群使用时需特别关注其不良反应的发生风险及程度。

    对症支持治疗

    皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损引起感染。对于不同年龄的患者,皮肤护理的方式有所不同,儿童皮肤较为娇嫩,应选择温和的清洁产品;老年人皮肤干燥,要注意保湿,可使用一些温和的保湿护肤品。

    其他:对于由感染引起的荨麻疹,需要同时进行抗感染治疗;对于伴有呼吸道症状(如呼吸困难)等严重情况的患者,需及时就医进行相应的急救处理。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童荨麻疹患者在治疗时要特别注意药物的安全性和适用性,避免使用不适合儿童的药物剂型或成分。同时,要密切观察患儿的病情变化,如皮疹的变化、有无呼吸急促等异常表现,家长要加强护理,保持患儿皮肤清洁,穿着宽松舒适的衣物。

    老年人:老年人荨麻疹患者常伴有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等,使用抗组胺药物或糖皮质激素时要注意对血压、血糖等指标的影响。老年人皮肤屏障功能减弱,皮肤护理时要更加轻柔,避免使用刺激性强的产品。

    妊娠期女性:妊娠期荨麻疹患者的治疗需谨慎,应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的治疗方案。抗组胺药物的选择要权衡利弊,一般优先选择第二代抗组胺药物,但仍需密切监测胎儿情况。

    哺乳期女性:哺乳期荨麻疹患者使用药物时要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,需在医生的评估下选择合适的治疗药物,必要时可能需要暂停哺乳以确保婴儿的安全。

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