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医师请问,脾虚吃什么药好点

2025年12月12日 22:42:46
病情描述:

医师请问,脾虚吃什么药好点

医生回答(1)
  • 刘昳
    刘昳主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脾虚多表现为食少腹胀、便溏、乏力、面色萎黄等,临床常用中成药包括参苓白术散、香砂六君丸、附子理中丸等,需结合具体症状辨证选用。

    1常见脾虚证型对应的中成药

    1.1脾气虚证:参苓白术散(含人参、白术、茯苓等,适用于气短乏力、食少腹胀、大便溏薄伴气短);香砂六君丸(含木香、砂仁等,适用于脾虚气滞、消化不良伴嗳气、食欲不振)。

    1.2脾阳虚证:附子理中丸(含附子、干姜,适用于畏寒肢冷、脘腹冷痛、呕吐泄泻伴舌淡苔白);小建中颗粒(含饴糖、桂枝,适用于脾胃虚寒引起的腹部隐痛、喜温喜按、泛酸)。

    2用药注意事项

    中成药需辨证使用,脾气虚者慎用附子理中丸等温阳药物,以免加重口干、烦躁等症状;服药期间忌生冷饮食(如冰饮、刺身)、油腻食物(如油炸食品),避免影响脾胃运化功能。

    3特殊人群用药提示

    儿童:脾胃功能尚未健全,优先通过饮食调理(如山药小米粥)改善,如需用药,需在中医师指导下使用参苓白术散等温和制剂,避免长期服用含补益成分药物;孕妇:慎用附子理中丸,若出现呕吐腹泻,需先经医生评估是否为器质性疾病;老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压):避免使用含糖蜜丸,高血压患者慎用含甘草制剂(可能引起水钠潴留)。

    4非药物干预建议

    饮食:早餐宜食温热粥类(如小米粥加莲子),晚餐以杂粮为主(如燕麦、糙米),避免生冷水果;运动:每日做“调理脾胃须单举”动作(双手上举提踵,重复10次),促进脾胃气机升降;作息:保证7-8小时睡眠,晨起顺时针揉腹5分钟(手掌贴肚脐,力度适中),避免熬夜。

    5需及时就医的情况

    服药2周后症状无改善(如便溏次数未减少或加重);出现腹痛加剧、呕吐物带血或黑便;体重短期内下降>5%且伴食欲极差,需排查肠道疾病或其他器质性病变。

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