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小孩发烧浑身冷是怎么回事

2025年12月11日 16:29:09
病情描述:

小孩发烧浑身冷是怎么回事

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    小孩发烧浑身冷可能是体温上升期表现、感染因素(病毒、细菌感染)或非感染因素(自身免疫性疾病、中暑)引起,应对时可进行非药物干预,如保暖、监测体温、补充水分等,婴幼儿和有基础疾病的小孩需特殊注意,若体温持续不退或伴严重症状应及时就医。

    一、小孩发烧浑身冷的原因

    (一)体温上升期的表现

    当小孩感染病原体(如病毒、细菌等)后,免疫系统会被激活,体温调节中枢会将体温调定点升高。在体温上升期,机体产热增加,散热减少,皮肤血管收缩,导致外周血管血流减少,小孩就会感觉浑身冷。此时,小孩的骨骼肌会不自主地收缩,也就是我们常说的寒战,通过肌肉颤抖来产生更多热量,以促使体温上升到新的调定点。例如,当小孩感染流感病毒后,很可能进入体温上升期,出现浑身冷的情况。

    (二)感染因素

    1.病毒感染:多种病毒感染都可能引起小孩发烧浑身冷,如常见的感冒病毒、麻疹病毒等。以普通感冒为例,病毒侵袭人体后,引发免疫反应,导致体温调节紊乱,出现发烧伴随浑身冷的症状。

    2.细菌感染:像肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在体内繁殖,激发机体的免疫应答,使得体温调节中枢功能失调,进而出现发烧浑身冷的表现。

    (三)非感染因素

    1.自身免疫性疾病:例如幼年特发性关节炎,小孩的免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应,可出现发烧症状,在体温变化过程中可能伴有浑身冷的情况。

    2.中暑:如果小孩在炎热环境中暴露时间过长,如夏季高温时户外活动过久,可能会发生中暑,出现体温升高,同时因散热障碍等原因感觉浑身冷。

    二、应对措施及注意事项

    (一)非药物干预

    1.保暖:当小孩浑身冷时,要适当增添衣物,但不宜过度包裹,以免影响散热。比如可以给小孩穿上合适厚度的棉衣、盖轻薄的被子,同时要注意手脚的保暖,可适当用温水泡手、泡脚,但要避免烫伤小孩。

    2.监测体温:密切观察小孩体温变化,每隔一段时间测量一次体温,了解体温是处于上升、持续还是下降阶段。可以使用体温计定时测量小孩的腋下体温等。

    3.补充水分:让小孩适量饮用温水,以补充因发烧出汗丢失的水分,防止脱水。对于较小的婴儿,要按需喂养,保证水分摄入。

    (二)特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,对体温变化更敏感。当出现发烧浑身冷时,更要谨慎处理。保暖时要选择柔软、舒适且保暖性适中的衣物,避免因为保暖过度导致捂热综合征。同时,婴幼儿测量体温时要选择合适的方式,如腋下测温等,且要注意操作规范。

    2.有基础疾病的小孩:如果小孩本身有先天性心脏病等基础疾病,出现发烧浑身冷的情况时,要更加警惕病情变化。因为基础疾病可能会影响小孩的心肺功能,发烧可能会加重心肺负担,所以需要更密切地观察小孩的呼吸、精神状态等,如发现呼吸急促、精神萎靡等异常表现,应及时就医。

    当小孩出现发烧浑身冷的情况时,家长首先要保持冷静,通过上述措施进行初步处理,并密切关注小孩状况,若体温持续升高不退、伴有其他严重症状(如抽搐、意识不清等),应及时带小孩前往医院就诊,进行相关检查(如血常规等),以明确病因,采取进一步的治疗措施。

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