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多动症怎么治疗比较好

2025年12月11日 13:29:40
病情描述:

多动症怎么治疗比较好

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    多动症治疗包括药物治疗(中枢兴奋剂、非中枢兴奋剂)、心理行为治疗(认知行为治疗、阳性强化法、暂时隔离法)、教育干预(学校提供适合环境、家长学习配合营造良好氛围),大多需综合运用多种方法,不同年龄阶段治疗重点方式有别且要考虑个体差异制定个性化综合方案。

    一、药物治疗

    1.中枢兴奋剂:如哌甲酯等,有研究表明可有效改善多动症核心症状,约70%-80%的患儿使用后症状能得到不同程度改善,但需在医生评估下使用,考虑患儿年龄、体重等因素。

    2.非中枢兴奋剂:像托莫西汀等,也能对多动症症状起到缓解作用,其作用机制与中枢兴奋剂不同,可根据患儿具体情况选择。

    二、心理行为治疗

    1.认知行为治疗:帮助患儿认识自身症状,学习应对策略,改善自我控制能力等。例如通过训练让患儿识别自己的冲动行为并尝试控制,有研究显示长期进行认知行为治疗可提升患儿的社交技能和学业表现等。

    2.行为疗法

    阳性强化法:当患儿出现符合期望的行为时给予奖励,如表扬、小贴纸等,强化良好行为。比如患儿在课堂上能安静坐15分钟就给予表扬和小奖励,长期坚持可增加良好行为出现频率。

    暂时隔离法:当患儿出现不良行为时,将其暂时安排到一个安静的地方冷静一段时间,让其认识到不良行为的后果。但要注意隔离时间不宜过长,且要在合适的情境下使用,考虑患儿年龄特点,低龄儿童使用时需更谨慎,避免造成心理创伤。

    三、教育干预

    1.学校方面:学校老师应了解多动症相关知识,为患儿提供适合的学习环境,比如调整座位、简化作业难度等。例如将多动症患儿安排在靠近讲台的位置,方便老师监督和指导,同时作业可适当减少量或降低难度,让患儿能更好完成,增强自信心。

    2.家长教育:家长需要学习如何配合治疗,营造良好家庭氛围。家长要了解多动症患儿的特点,避免过度批评指责,多给予鼓励和支持。比如当患儿在家中完成一些力所能及的事情时,及时给予肯定和鼓励,让患儿感受到被认可,有助于其心理和行为的改善。

    四、综合干预

    对于大多数多动症患儿,往往需要综合运用上述多种治疗方法。比如一个学龄期的多动症患儿,在药物治疗的同时,配合学校的教育干预和家庭的心理行为支持,通过长期的综合干预,能更好地改善症状,促进其在学习、社交等方面的正常发展。不同年龄阶段的患儿,治疗重点和方式可能会有所不同,比如幼儿期可能更注重家庭中的行为引导和简单的心理干预,而学龄期则更强调学校、家庭和医疗的多方面配合。同时,要充分考虑患儿的个体差异,如有的患儿对药物反应较好,有的则更依赖心理行为治疗,所以需要制定个性化的综合治疗方案。

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