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血脂的正常范围值是多少

2025年12月11日 14:54:20
病情描述:

血脂的正常范围值是多少

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    血脂的正常范围包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇四项核心指标,具体参考值如下:总胆固醇2.8~5.2mmol/L,甘油三酯0.45~1.69mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇理想值<3.4mmol/L(心血管高风险人群需控制在1.8mmol/L以下),高密度脂蛋白胆固醇男性≥1.0mmol/L、女性≥1.3mmol/L。

    1总胆固醇:合适水平为2.8~5.2mmol/L,该指标反映体内胆固醇总量,长期超过5.2mmol/L会增加动脉粥样硬化风险。女性绝经后雌激素水平下降,胆固醇代谢能力降低,总胆固醇易接近5.2mmol/L上限,需更关注LDL-C控制。

    2甘油三酯:合适水平为0.45~1.69mmol/L,饮食中饱和脂肪酸摄入>总热量10%或长期过量饮酒会导致甘油三酯升高,糖尿病患者因胰岛素抵抗常出现甘油三酯>1.7mmol/L,需结合血糖监测调整饮食结构。

    3低密度脂蛋白胆固醇:理想值<3.4mmol/L,该指标被称为“坏胆固醇”,其升高是动脉粥样硬化的核心危险因素。高血压患者合并血脂异常时,LDL-C需控制在2.6mmol/L以下;急性冠脉综合征患者出院后,建议3个月内将LDL-C降至1.8mmol/L以下。

    4高密度脂蛋白胆固醇:男性≥1.0mmol/L、女性≥1.3mmol/L,被称为“好胆固醇”,能清除血管内多余胆固醇。肥胖人群(BMI≥28kg/m2)因代谢负担增加,HDL-C常<1.0mmol/L(男性)或<1.3mmol/L(女性),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可使HDL-C升高3%~5%。

    5特殊人群血脂管理:儿童血脂指标需结合生长阶段,3~6岁总胆固醇建议<4.4mmol/L,LDL-C<3.37mmol/L;65岁以上老年人总胆固醇可放宽至5.2~6.2mmol/L,但LDL-C仍需控制在3.4mmol/L以下。家族性高胆固醇血症患者需在10岁前筛查,LDL-C常>4.9mmol/L,需由专科医生评估药物干预必要性。

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