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白带常规五项检查有什么

2025年12月11日 15:09:43
病情描述:

白带常规五项检查有什么

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    白带常规五项检查包括pH值、清洁度、线索细胞、霉菌、滴虫。pH值正常约4.5,升高见于多种阴道炎;清洁度Ⅰ-Ⅱ度正常,Ⅲ-Ⅳ度提示炎症;线索细胞阳性是细菌性阴道病重要依据;发现霉菌提示霉菌性阴道炎;发现滴虫提示滴虫性阴道炎,不同人群各有其相关特点及意义。

    清洁度:可分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ-Ⅱ度属于正常,Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症,可能存在病原菌感染等情况。清洁度受阴道内环境、是否有炎症等因素影响,比如有阴道炎时清洁度往往会升高。在儿童期,由于生殖系统尚未完全发育成熟,清洁度判断需结合儿童具体情况,若出现异常清洁度需考虑是否有特殊感染等情况。

    线索细胞:线索细胞阳性是细菌性阴道病的重要依据。线索细胞是阴道脱落的表层细胞,黏附了大量加德纳菌等厌氧菌。其检测对于诊断细菌性阴道病有特异性意义,不同人群中线索细胞阳性的意义有所不同,对于有阴道分泌物异常等症状的女性,线索细胞阳性提示可能患有细菌性阴道病,而对于无症状女性偶然发现线索细胞阳性需结合其他检查综合判断。

    霉菌:发现霉菌孢子或菌丝提示有霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)。霉菌性阴道炎的发生与女性阴道内环境改变、免疫力下降等有关,比如长期使用抗生素、妊娠、糖尿病患者等易患霉菌性阴道炎。在儿童中,霉菌性阴道炎相对少见,但如果有阴道分泌物增多、瘙痒等症状且检查发现霉菌,需考虑特殊情况,如是否有不当使用抗生素等情况导致阴道菌群失调。

    滴虫:发现滴虫提示有滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎主要通过性接触传播,也可通过公共浴池、浴巾等间接传播。不同年龄女性都可能感染滴虫,对于女性来说,经期前后、孕期等特殊时期由于阴道环境改变,更容易感染滴虫,儿童感染滴虫需考虑是否有间接传播等特殊途径。

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