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肠胃癌是什么原因引起的

2025年12月10日 16:15:37
病情描述:

肠胃癌是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠胃癌的相关因素包括遗传因素(部分肠胃癌具遗传易感性有家族病史亲属风险高)、饮食因素(高盐、烟熏油炸腌制食品、缺乏蔬菜水果会增加风险)、幽门螺杆菌感染(是引发肠胃癌重要因素会损伤胃黏膜等)、不良生活方式(吸烟饮酒会增加风险)、年龄与性别因素(发病风险随年龄增长而男性略高于女性)、其他疾病因素(胃部慢性疾病如慢性萎缩性胃炎等、肠道慢性疾病如溃疡性结肠炎等会增加发病风险)。

    一、遗传因素

    部分肠胃癌具有遗传易感性,例如遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)是一种常染色体显性遗传病,与错配修复基因(如MLH1、MSH2等)的突变有关。有家族肠胃癌病史的人群,其亲属患肠胃癌的风险比普通人群明显增高。比如家族中若有多人患有结直肠癌,那么其他家庭成员需要更加关注肠胃健康,定期进行相关筛查。

    二、饮食因素

    高盐饮食:长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜,高盐饮食会使胃黏膜处于慢性炎症状态,增加胃癌的发生风险。例如一些以腌制食品为主食的地区,胃癌发病率相对较高。

    烟熏、油炸、腌制食品:这类食物中含有较多的致癌物质,如苯并芘等多环芳烃类物质以及亚硝酸盐等。长期食用会增加肠胃癌发生几率。像经常食用烟熏腊肉的人群,相较于很少食用此类食物的人群,患肠胃癌的风险更高。

    缺乏蔬菜水果:蔬菜水果中富含维生素C、维生素E、膳食纤维等营养成分,维生素C和E具有抗氧化作用,能清除体内自由基,膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少致癌物质与肠道黏膜的接触时间。长期缺乏蔬菜水果的人,肠胃癌发病风险会升高。

    三、幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌(Hp)感染是引发肠胃癌的重要因素之一。Hp可以在胃内生存,它产生的毒素和酶会损伤胃黏膜,导致炎症反应,长期的慢性炎症刺激会逐渐引发胃黏膜上皮细胞的恶变,进而发展为胃癌。同时,Hp感染也与部分结直肠癌的发生存在一定关联,它可能通过影响肠道微生态等多种途径参与结直肠癌的发生过程。

    四、不良生活方式

    吸烟:烟草中含有多种致癌物质,如尼古丁、焦油等,吸烟时这些物质会进入人体,通过血液循环等途径影响肠胃健康,增加肠胃癌的发生风险。吸烟者患胃癌、结直肠癌的几率比不吸烟者明显升高。

    过量饮酒:酒精会直接刺激胃黏膜,引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂等损伤,长期大量饮酒还会影响肝脏的代谢功能等,间接影响肠胃健康,增加肠胃癌的发病可能性。

    五、年龄与性别因素

    年龄:肠胃癌的发病风险随年龄增长而增加,中老年人群是肠胃癌的高发群体。这是因为随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,包括肠胃黏膜的修复能力、免疫系统功能等都有所下降,使得身体更易受到各种致癌因素的影响。

    性别:一般来说,男性患肠胃癌的风险略高于女性,但这并不是绝对的,只是在统计数据上有这样的差异,具体机制可能与男性的生活方式、激素水平等多种因素有关。

    六、其他疾病因素

    胃部慢性疾病:如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等,如果这些疾病长期不愈,会逐渐发生病变,增加胃癌的发生风险。例如慢性萎缩性胃炎患者,胃黏膜上皮会出现肠上皮化生等癌前病变,若不及时干预,可能发展为胃癌。

    肠道慢性疾病:像溃疡性结肠炎,这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程较长的溃疡性结肠炎患者发生结直肠癌的风险明显高于正常人群,其肠道黏膜长期处于炎症状态,不断受到炎症刺激,容易引发细胞的异常增殖和恶变。

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