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早产儿如何科学护理

2025年12月10日 20:54:51
病情描述:

早产儿如何科学护理

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    早产儿护理需从多方面进行,包括保暖护理(保持适宜环境温度,依体重日龄调暖箱温度)、呼吸管理(观察呼吸,保持呼吸道通畅,据情况给氧)、喂养护理(提倡母乳喂养,选合适配方奶,注意喂养方式量及反应)、皮肤护理(保持清洁干燥,勤换尿布,洗澡控温擦干涂霜,观察皮肤)、眼部护理(减少光线刺激,清洁,定期眼底筛查)、预防感染(严格消毒隔离,通风,限探视),家人要配合医护,关注异常,给情感安抚促其身心发展。

    一、保暖护理

    早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易波动,需提供适宜的环境温度。一般而言,早产儿室温度应保持在24~26℃,相对湿度55%~65%。可使用辐射保暖台、暖箱等设备维持体温稳定,同时要注意暖箱温度的设置需根据早产儿体重、日龄进行调整,体重越低、日龄越小,所需暖箱温度相对越高。例如,体重1000~1500g的早产儿,暖箱温度可设置在30~32℃;体重1500~2000g的早产儿,暖箱温度可设置在28~30℃。

    二、呼吸管理

    早产儿呼吸系统发育不成熟,易出现呼吸暂停、呼吸窘迫等情况。要密切观察早产儿呼吸情况,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物。对于有呼吸暂停风险的早产儿,可采用抚触、弹足底等刺激方法,必要时遵医嘱使用药物(仅说明药物名称,不涉及具体用法用量)等干预措施。同时,注意维持有效通气,根据血氧饱和度等指标调整给氧方式及浓度,避免氧中毒等并发症。

    三、喂养护理

    母乳喂养是早产儿最好的喂养方式,母乳中含有丰富的营养物质及免疫球蛋白等,有利于早产儿生长发育及增强免疫力。若无法母乳喂养,应选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意喂养方式,可采用滴管、胃管喂养等,喂养速度要缓慢,防止呛奶。喂养量应根据早产儿日龄、体重逐渐增加,一般出生后24小时可开始少量喂养,随着日龄增长逐渐增加奶量,且要注意观察早产儿喂养后的反应,如有无腹胀、呕吐等情况。

    四、皮肤护理

    早产儿皮肤薄嫩,易受损及感染,要保持皮肤清洁干燥,勤换尿布,更换尿布时动作要轻柔,避免擦伤皮肤。定期为早产儿洗澡,洗澡时注意控制水温(38~40℃为宜)及时间,洗完后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,可适当涂抹婴儿专用润肤霜保护皮肤。同时,要注意观察皮肤有无发红、皮疹、破损等情况,如有异常及时处理。

    五、眼部护理

    早产儿视网膜发育不成熟,易发生视网膜病变。要减少不必要的光线刺激,保持眼部清洁,避免感染。按照规定时间进行眼底筛查,以便早期发现视网膜病变并及时干预。

    六、预防感染

    早产儿免疫力低下,易发生感染。要严格执行消毒隔离制度,护理早产儿前后要洗手,接触早产儿的物品要严格消毒。早产儿住的房间要定期通风换气,保持空气清新。尽量减少探视人员,如有探视人员要严格遵守消毒隔离要求。

    温馨提示

    对于早产儿的护理,家人及医护人员都要高度重视。家人要积极配合医护人员的护理工作,学习早产儿护理的相关知识和技能。在护理过程中要保持耐心和细心,密切关注早产儿的各项生命体征及生长发育情况,一旦发现异常要及时告知医护人员。同时,要注意早产儿的心理需求,通过轻柔的触摸、说话等方式给予早产儿情感上的安抚,促进早产儿身心健康发展。

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