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吃东西呛到气管里怎么办

2025年12月10日 23:16:50
病情描述:

吃东西呛到气管里怎么办

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    吃东西呛到气管的自救与施救方法及不同人群注意事项和后续措施:成人自救分一般和肥胖、孕妇情况,他人施救分患者有反应和无反应情况;儿童分婴儿和1-1岁以下情况且有饮食注意;老年人施救要轻柔且后需观察;异物排出后建议就医检查。

    一、自救方法

    如果是成人自己吃东西呛到气管里,且情况不是特别危急,可采用海姆立克法进行自救。具体操作是:站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,身体微微向前倾。然后双臂环绕患者腹部,一只手紧握成拳,拇指侧紧紧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手抓住握拳的手,快速有力地向内、向上冲击患者腹部,每秒约1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    对于肥胖患者和孕妇,因为腹部位置特殊,应采用胸部冲击法。即站在患者身后,双手环抱患者胸部,一只手的拇指顶住患者胸骨中下段,另一只手抓住该手,快速向内、向上冲击。

    二、他人施救方法

    如果是他人吃东西呛到气管里,施救者站在患者身侧,用膝盖顶住患者大腿部,让患者跪在地上,身体前倾。然后用手掌根部快速冲击患者背部两肩胛骨之间的部位,直到异物排出。如果患者失去意识,应立即拨打急救电话,并将患者平放于地面,进行心肺复苏,同时密切观察患者呼吸、心跳等情况,直到专业医护人员到来。

    三、不同人群的特殊情况及注意事项

    儿童

    1岁以下婴儿:采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。将婴儿面朝下,放在施救者手臂上,手臂支撑婴儿头部和颈部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次;如果异物未排出,将婴儿翻转为面朝上,放在施救者大腿上,用两根手指在婴儿胸部两乳头连线中点下方进行5次胸部冲击,重复操作直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

    1-1岁以下儿童:施救方法与成人海姆立克法类似,但力度要适中,因为儿童身体较为脆弱。站在儿童身后,环抱儿童腹部,进行腹部冲击。

    特殊注意:儿童吃东西呛到气管的情况较为常见,家长应避免给儿童食用整粒的坚果、果冻等易呛噎的食物,在儿童进食时要保持专注,不要让儿童嬉笑、打闹。

    老年人

    老年人由于吞咽功能可能减退,更容易发生吃东西呛到气管的情况。在施救时动作要轻柔,因为老年人骨骼、肌肉等组织相对脆弱。如果老年人本身有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,呛噎可能会加重基础疾病的病情,所以在施救后应密切观察老年人的呼吸、咳嗽等情况,必要时及时送医进一步检查和治疗。

    四、紧急情况处理后的后续措施

    即使异物已经排出,也建议及时就医进行检查。因为有时候可能会有少量异物残留,或者呛噎导致了气道黏膜的损伤等情况。医生可以通过胸部X线、CT等检查进一步明确气道内的情况,并进行相应的处理。例如,如果发现有气道黏膜损伤、感染等情况,可以采取相应的治疗措施,避免出现肺炎等并发症。

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