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甲状腺疾病有哪些症状

2025年12月10日 21:54:31
病情描述:

甲状腺疾病有哪些症状

医生回答(1)
  • 邓小戈
    邓小戈主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等,甲亢表现为代谢亢进、交感神经兴奋等症状;甲减是甲状腺激素不足致代谢降低,成人有畏寒等症状、女性有月经紊乱等、儿童有生长发育等问题;亚急性甲状腺炎有上呼吸道感染前驱症状及甲状腺疼痛等,自身免疫性甲状腺炎早期可无症状后期有甲减表现;甲状腺结节大多无症状,大结节可压迫周围组织,高功能腺瘤有甲亢症状,儿童、妊娠期、老年患者甲状腺疾病有特殊表现需关注。

    甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等。患者还常有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状;部分患者会出现甲状腺肿大,质地一般较软,无压痛,甲状腺上、下极可触及震颤,闻及血管杂音。

    甲状腺功能减退症相关症状

    甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。成人患者常见畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等;女性患者可能出现月经紊乱,重者可出现闭经;儿童患者生长发育迟缓,骨骼成熟延迟,智力发育障碍等。

    甲状腺炎相关症状

    亚急性甲状腺炎

    常继发于上呼吸道感染,起病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热、疲劳乏力、肌肉疼痛,随后出现甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重,甲状腺区明显压痛,少数患者有颈部淋巴结肿大。

    自身免疫性甲状腺炎

    包括桥本甲状腺炎等,早期患者可无明显症状,随着病情进展,可能出现甲状腺肿大,质地坚韧,一般无压痛;后期部分患者会出现甲状腺功能减退的相关表现,如上述甲状腺功能减退症的一些症状。

    甲状腺结节相关症状

    大多数甲状腺结节患者无明显症状,常在体检或因其他疾病做颈部超声等检查时被发现。当结节较大时,可能会压迫周围组织,出现相应症状,如压迫气管可引起呼吸困难,压迫食管可引起吞咽困难,压迫喉返神经可引起声音嘶哑等。如果是甲状腺高功能腺瘤,患者可出现甲状腺功能亢进的相关症状。

    特殊人群方面,儿童甲状腺疾病需特别关注,儿童甲状腺功能亢进时除了有成人甲亢的一些表现外,可能更容易出现生长发育受影响等情况;儿童甲状腺功能减退可能严重影响智力和身体发育,需早期发现并干预。妊娠期女性甲状腺疾病也较为特殊,妊娠期甲状腺功能异常可能影响胎儿的生长发育,如甲状腺功能减退可能增加早产、流产、胎儿智力发育障碍等风险,甲状腺功能亢进如果控制不佳也可能对妊娠产生不良影响,需密切监测甲状腺功能并进行规范管理。老年患者甲状腺疾病的症状可能不典型,如老年甲状腺功能减退症患者可能仅表现为乏力、反应迟钝、便秘等,容易被忽视,需提高警惕。

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