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怎么知道新生儿发烧了

2025年12月10日 13:15:36
病情描述:

怎么知道新生儿发烧了

医生回答(1)
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    要判断新生儿是否发烧,需观察体表温度,正常新生儿腋下温度36℃~37℃,直肠36.5℃~37.5℃,超范围可能发烧且要多次测量判断;还需观察皮肤、精神状态、呼吸等伴随症状;可借助电子体温计、红外线额温枪辅助判断,新生儿体温调节差,护理要谨慎,发现疑似发烧要及时处理并密切观察,异常速就医。

    一、观察体表温度

    1.正常体温范围:新生儿正常核心体温(通过直肠测量)一般在36.5℃~37.5℃之间,腋下温度相对低些,在36℃~37℃左右。但新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响,如包裹过严、室温过高时可能升高。

    2.异常体温判断:若新生儿腋下温度超过37.5℃,或直肠温度超过38℃,则需考虑发烧可能。不过要注意,不能仅通过一次测量就判定发烧,因为新生儿体温可能因外界因素有波动,需多次测量综合判断。

    二、观察其他伴随症状

    1.皮肤表现:发烧时新生儿皮肤可能发红,尤其是脸部、颈部等部位。还可能出现手脚冰凉的情况,这是因为发烧时外周血管收缩,导致末梢循环不良。

    2.精神状态:新生儿发烧时往往精神状态不佳,表现为嗜睡、不爱吃奶、哭闹不安等。正常情况下新生儿吃奶较为积极,对外界刺激有适当的反应,若出现与平时明显不同的精神萎靡或烦躁等情况,要警惕发烧可能。

    3.呼吸情况:发烧可能会影响新生儿的呼吸,表现为呼吸增快。正常新生儿呼吸频率在40~60次/分钟,若发烧时呼吸频率明显超过60次/分钟,且伴有鼻翼扇动、口唇发绀等情况,要及时就医,因为可能存在肺部感染等严重问题。

    三、借助仪器辅助判断

    1.电子体温计测量:可以使用专门的婴儿电子体温计测量腋下温度,测量时要将体温计头部充分接触皮肤,保持足够时间(一般3~5分钟)以获得准确结果。

    2.红外线额温枪:也可使用红外线额温枪测量额头温度,但额温枪测量相对不太准确,尤其是在新生儿皮肤温度受环境影响较大时,不过可作为初步筛查手段。若额温枪测量提示体温异常,还是需要进一步用其他更准确的方法测量直肠温度等进行确认。

    特殊人群(新生儿)温馨提示

    新生儿体温调节能力差,在判断发烧及护理时需特别谨慎。要注意保持合适的室温,一般维持在22℃~25℃左右,给新生儿穿着合适厚度的衣物,不宜包裹过紧。一旦发现疑似发烧情况,应及时采取适当的降温措施,如松解衣物等,但要避免过度降温或采用不恰当的降温方法。同时,要密切观察新生儿的一般状况,如体温变化、精神状态、吃奶情况等,如有异常应尽快就医,因为新生儿病情变化较快,需要专业医护人员进行评估和处理。

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