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长期便溏会得肠癌吗

2025年12月10日 18:55:36
病情描述:

长期便溏会得肠癌吗

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    长期便溏本身非直接致肠癌必然因素,但可能是肠道疾病表现,炎症性肠病、肠息肉等肠道疾病与肠癌有一定关联,长期便溏的中老年、有不良生活方式及家族肠癌病史人群更需警惕,应通过肠镜等检查排查,调整生活方式,治疗原发病,以降低肠癌风险。

    可能导致长期便溏的肠道疾病及与肠癌的潜在联系

    炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,患者会出现长期的腹泻、便溏等症状。研究表明,溃疡性结肠炎患者发生肠癌的风险比一般人群显著增高。病程较长、病变范围较广的溃疡性结肠炎患者,随着病情的进展,肠道黏膜反复炎症、修复,细胞异常增殖的几率增加,从而增加了肠癌的发生风险。

    肠息肉:肠息肉是肠道内的良性隆起性病变,但部分息肉有恶变倾向。例如腺瘤性息肉,若不及时处理,长期存在可能逐渐发展为肠癌。患者可能会出现便溏等排便习惯改变的症状,当息肉影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能时,就可能导致大便性状改变。

    长期便溏人群需要注意的情况

    年龄因素:随着年龄增长,肠道功能逐渐减退,长期便溏的中老年人群相对更应警惕肠癌的可能。一般来说,40岁以上长期便溏者属于肠癌高危人群范畴,应定期进行肠道相关检查,如肠镜检查等。

    生活方式:长期吸烟、酗酒、高脂低纤维饮食的长期便溏人群,肠癌发生风险会进一步增加。吸烟会影响肠道的正常生理功能,导致肠道菌群失调等;酗酒会损伤肠道黏膜,降低肠道的自我修复能力;高脂低纤维饮食会使肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,有害物质与肠道黏膜接触时间增加,增加肠癌发生几率。

    病史因素:如果长期便溏患者有家族肠癌病史,那么其自身发生肠癌的风险比无家族史者更高。家族性肠癌遗传易感性较高,这类人群更应密切关注肠道健康,加强监测。

    长期便溏的排查及应对建议

    检查方面:长期便溏者应及时进行肠镜检查,肠镜可以直接观察肠道黏膜的情况,发现是否存在息肉、炎症等病变。同时,还可进行大便潜血试验等检查,大便潜血试验阳性提示肠道可能有出血情况,需要进一步排查原因。

    生活方式调整:对于长期便溏人群,应调整生活方式,保持均衡饮食,增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等;戒烟限酒;适度运动,促进肠道蠕动。对于有肠道疾病基础的长期便溏者,需积极治疗原发病,遵循医生的治疗方案控制病情,降低肠癌发生的潜在风险。

    总之,长期便溏不一定会得肠癌,但存在一定的关联风险,长期便溏人群应重视肠道健康,通过定期检查、调整生活方式等措施来降低肠癌发生的可能性。

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