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结肠癌的症状 结肠癌的治疗方法有哪些

2025年12月10日 17:17:27
病情描述:

结肠癌的症状 结肠癌的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    结肠癌早期往往无特异性表现部分患者仅感腹部不适隐痛或有轻微排便习惯改变典型症状有排便习惯与性状改变、腹部不适、腹部肿块及晚期全身症状治疗方法包括手术(分根治性和姑息性)、化疗(术前新辅助、术后辅助及晚期姑息)、放疗(局部晚期术前术后及转移缓解症状)、靶向治疗(针对特定分子靶点)、免疫治疗(激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞)。

    一、结肠癌的症状

    1.早期症状:结肠癌早期往往无特异性表现,部分患者可能仅感腹部不适、隐痛,或仅有轻微的排便习惯改变,如排便次数轻度增多或减少,易被忽视。

    2.典型症状

    排便习惯与性状改变:常见腹泻与便秘交替出现,大便可变细、变扁,或粪便中带血、黏液,这是由于肿瘤刺激肠道黏膜导致出血、分泌物增加及肠道蠕动功能紊乱所致。

    腹部不适:可出现腹部隐痛、胀痛或钝痛,疼痛部位多与肿瘤所在部位相关,随着病情进展,疼痛可能加重或变为持续性。

    腹部肿块:部分患者可在腹部触及质地较硬、形状不规则的肿块,肿块位置与肿瘤的部位有关,若肿瘤已发生转移,还可能触及肿大的淋巴结等。

    全身症状:晚期患者常出现消瘦、乏力、贫血等表现,这与肿瘤消耗、慢性失血等因素有关。

    二、结肠癌的治疗方法

    1.手术治疗

    是结肠癌的主要治疗方式,包括根治性手术(如右半结肠切除术、左半结肠切除术等,旨在完整切除肿瘤及区域淋巴结)和姑息性手术(适用于肿瘤无法根治性切除但存在梗阻、出血等并发症的患者,以缓解症状)。

    2.化疗

    可用于术前新辅助化疗(缩小肿瘤体积,提高手术切除率)、术后辅助化疗(降低复发转移风险)以及晚期结肠癌的姑息化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、奥沙利铂等。

    3.放疗

    局部晚期结肠癌可采用术前放疗以缩小肿瘤,提高手术切除率;术后放疗用于肿瘤切除不彻底或有淋巴结转移等情况;对于转移性结肠癌引起局部疼痛、梗阻等症状时,也可通过放疗缓解症状。

    4.靶向治疗

    针对结肠癌特定的分子靶点进行治疗,如抗表皮生长因子受体(EGFR)的药物等,适用于具有相应靶点且适合的结肠癌患者,能精准抑制肿瘤细胞生长、转移。

    5.免疫治疗

    通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,近年来在结肠癌治疗中逐渐应用,对部分患者可取得较好疗效,尤其适用于某些特定分子特征的结肠癌患者。

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