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地塞米松急救怎么处理

2025年12月10日 21:24:24
病情描述:

地塞米松急救怎么处理

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    地塞米松在部分急救场景适用,机制是通过与细胞内受体结合影响基因表达发挥作用,使用需注意特殊人群,儿童、孕妇、老年人使用有不同考量,急救中以患者舒适度和病情最佳治疗为标准,优先非药物干预,避免低龄儿童常规用其急救,要保证用药安全合理。

    一、适用急救场景及机制

    地塞米松属于糖皮质激素类药物,在某些急救场景中会用到。例如在过敏性休克的急救中,地塞米松可以通过抑制免疫反应等机制来减轻过敏症状。其作用机制主要是通过与细胞内的糖皮质激素受体结合,影响基因表达,从而发挥抗炎、抗过敏、免疫抑制等多种作用。但地塞米松的使用需严格把握适应证,不是所有急救情况都适用。

    二、使用的注意事项及相关人群考量

    特殊人群

    儿童:儿童使用地塞米松需谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,长期或大量使用可能会影响生长激素的分泌,导致生长迟缓等问题。而且儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,在急救中如果使用地塞米松,要严格根据儿童的体重、病情等因素综合评估,优先考虑非药物干预措施,只有在必要时才谨慎使用。

    孕妇:孕妇使用地塞米松可能会对胎儿产生影响,如增加胎儿畸形的风险等。在急救中如果孕妇需要使用地塞米松,必须在充分评估孕妇病情的受益与对胎儿的潜在风险后,权衡利弊谨慎使用。

    老年人:老年人使用地塞米松时,要注意其可能存在的基础疾病,如骨质疏松、糖尿病等。地塞米松可能会加重骨质疏松的风险,还可能影响血糖代谢,导致血糖升高。所以在急救使用地塞米松前,要评估老年人的骨密度、血糖等情况,在使用过程中密切监测相关指标。

    三、急救中使用地塞米松的正确理念

    在急救中使用地塞米松是以患者的舒适度和病情的最佳治疗为标准,而不是机械地按照某种固定模式。要优先考虑非药物干预措施来稳定患者状况,只有当非药物干预无法有效控制病情时,才谨慎使用地塞米松等药物。并且要避免低龄儿童常规使用地塞米松进行急救,确保用药的安全性和合理性。

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