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乙结肠腺瘤是不是癌症

2025年12月10日 19:03:46
病情描述:

乙结肠腺瘤是不是癌症

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    乙结肠腺瘤不是癌症而是癌前病变,有管状、绒毛状及混合性腺瘤等类型,绒毛状腺瘤等癌变率有差异且腺瘤越大等癌变风险越高,一般人群和特殊人群发现后需及时处理及注意相关生活方式和监测,早期处理可防结肠癌。

    乙结肠腺瘤的定义与特点

    乙结肠腺瘤是乙状结肠黏膜表面突出的良性隆起性病变,其组织学上主要由腺上皮细胞异常增生形成。从形态上看,有管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及管状绒毛状混合性腺瘤等类型。在显微镜下观察,腺上皮细胞有不同程度的异型性,但还没有突破基底膜,也没有发生远处转移等恶性肿瘤的特征。

    乙结肠腺瘤发展为癌症的可能性

    乙结肠腺瘤具有一定的癌变潜能。一般来说,绒毛状腺瘤的癌变率相对较高,管状腺瘤癌变率相对较低。通常腺瘤越大,绒毛状成分越多,发生癌变的风险也就越高。例如,研究发现直径大于2厘米的腺瘤,癌变几率明显增加。不过,并不是所有的乙结肠腺瘤都会发展为癌症,只是存在癌变的可能性,通过早期发现并处理乙结肠腺瘤,可以有效预防结肠癌的发生。

    乙结肠腺瘤的发现与处理对不同人群的意义

    一般人群:对于没有明显症状但通过结肠镜检查发现乙结肠腺瘤的一般人群,应及时进行处理,如在内镜下进行腺瘤切除术等。因为早期处理可以阻断其向癌症发展的进程。在生活方式方面,保持健康的饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,同时避免长期高脂肪、低纤维的饮食等不良生活方式,有助于降低乙结肠腺瘤的发生风险以及后续癌变的可能。

    特殊人群:对于有家族性腺瘤性息肉病等遗传背景的特殊人群,其发生乙结肠腺瘤以及癌变的风险更高。这类人群需要更加密切地进行结肠镜监测,一旦发现乙结肠腺瘤要尽早干预。在年龄较小的阶段就可能需要开始进行相关检查,因为遗传因素使得他们从年轻时就有较高的患病风险,早期发现和处理能最大程度保障健康,降低癌症发生的几率。

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