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胃癌中晚期手术成功率大吗

2025年12月10日 15:21:49
病情描述:

胃癌中晚期手术成功率大吗

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    胃癌中晚期手术成功率受肿瘤分期、患者身体状况、肿瘤生物学行为等因素影响,肿瘤未广泛转移、患者身体状况好、病理类型恶性程度低时成功率相对高,老年患者需谨慎评估风险,年轻患者身体状况允许应尽量争取手术机会。

    影响胃癌中晚期手术成功率的因素

    肿瘤分期:如果胃癌中晚期肿瘤只是局部进展,没有广泛转移,手术成功率相对较高;但如果肿瘤已经出现远处转移,比如转移到肝脏、肺部等远处器官,那么手术成功率会明显降低,因为这种情况下往往无法通过手术完全切除肿瘤病灶。

    患者身体状况:患者的年龄、一般健康状况等也很关键。年轻、一般状况良好、心肺功能等重要脏器功能正常的患者,能够更好地耐受手术,手术成功率相对较高;而年龄较大、合并有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,手术耐受能力差,手术风险增加,可能会影响手术成功率。例如,一位70岁且合并有严重冠心病的胃癌中晚期患者,手术中发生心脑血管意外的风险较高,会影响手术的顺利进行和最终的成功率。

    肿瘤生物学行为:某些胃癌的病理类型恶性程度很高,侵袭性强,也会影响手术成功率。比如低分化腺癌等病理类型的胃癌,相对更难以通过手术完全控制病情,手术成功率可能会受到一定影响。

    对于特殊人群,比如老年胃癌中晚期患者,需要更加谨慎评估手术风险。要全面检查患者的心肺功能、肝肾功能等,充分考虑手术对机体的创伤以及患者耐受能力。如果患者一般状况较差,可能需要先进行一些支持治疗,改善身体状况后再评估是否能耐受手术;对于年轻的胃癌中晚期患者,在身体状况允许的情况下,应尽量争取手术机会,因为年轻患者往往能更好地耐受手术创伤,术后恢复相对较好。

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