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晚上老失眠是什么原因

2025年12月09日 23:03:26
病情描述:

晚上老失眠是什么原因

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    失眠受心理、环境、生活方式、疾病、年龄等多因素影响,孕妇、儿童、老年人等特殊人群失眠各有注意事项,心理因素有压力焦虑、情绪波动,环境因素有睡眠环境不适,生活方式有作息不规律、睡前不良习惯,疾病因素有躯体和精神疾病,年龄上儿童期和中老年期各有特点,特殊人群需针对性采取措施改善睡眠。

    一、心理因素

    压力与焦虑:现代人面临工作、学习、生活等多方面压力,长期处于紧张焦虑状态易导致失眠。例如,职场人士因工作任务重、业绩考核等产生焦虑情绪,大脑持续处于兴奋状态,难以进入睡眠状态。学生面临考试压力时,心理负担加重,也容易出现失眠情况。

    情绪波动:如悲伤、愤怒等强烈情绪波动后,情绪难以快速平复,会影响睡眠。比如经历亲人离世等重大悲伤事件后,很长一段时间可能都会受失眠困扰。

    二、环境因素

    睡眠环境不适:睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等不合适都会影响睡眠。过冷或过热的环境会让人感觉不适,难以入睡;光线过强会干扰人体的生物钟,影响褪黑素的分泌;噪音过大则会直接打断睡眠,使人容易醒来且难以再次入睡。例如,住在机场附近的居民,长期受飞机噪音干扰,失眠发生率往往较高。

    三、生活方式因素

    作息不规律:经常熬夜、昼夜颠倒的生活方式会打乱人体的生物钟。比如一些年轻人喜欢熬夜追剧、打游戏等,长期下来,生物钟紊乱,到了正常睡觉时间反而难以入睡。

    睡前不良习惯:睡前喝咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,会刺激中枢神经系统,导致神经兴奋,难以入睡;睡前剧烈运动,会使身体处于兴奋状态,也会影响睡眠;长时间使用电子设备,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,从而干扰睡眠。

    四、疾病因素

    躯体疾病:许多躯体疾病会引起失眠,如心脏病、糖尿病、关节炎、溃疡病、胃肠道疾病、高血压、肾病、哮喘、偏头痛等。例如,患有心脏病的患者,由于心脏功能异常,可能会在夜间出现胸闷、气短等不适症状,从而影响睡眠;糖尿病患者夜间可能会因为低血糖或高血糖而醒来,导致睡眠中断。

    精神疾病:抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病常伴有失眠症状。抑郁症患者通常表现为情绪低落、兴趣减退,同时伴有入睡困难、早醒等睡眠问题;焦虑症患者则多有紧张、不安、恐惧等情绪,也容易出现失眠。

    五、年龄因素

    儿童期:幼儿期可能因饥饿、过冷过热、尿布潮湿等不适而失眠;学龄儿童可能因学习压力、环境变化等出现失眠。比如刚入学的儿童,对新环境不适应,可能会在夜间出现睡眠问题。

    中老年期:随着年龄增长,老年人的睡眠结构会发生改变,睡眠时间缩短,夜间容易醒来。同时,老年人常患有各种慢性疾病,也会影响睡眠。例如,一些老年人患有前列腺增生,夜间需要频繁起床排尿,从而干扰睡眠。

    六、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期由于身体不适(如恶心、呕吐、尿频等)、心理压力(对胎儿健康的担忧等)容易出现失眠。建议孕妇保持良好的心态,营造舒适的睡眠环境,采取左侧卧位等舒适的睡眠姿势。

    儿童:儿童失眠应优先考虑非药物干预,如建立规律的作息时间,营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境,避免睡前过度兴奋等。家长要关注儿童的情绪变化和生活情况,及时发现影响儿童睡眠的因素并进行调整。

    老年人:老年人失眠时,首先应排查是否由躯体疾病引起,若存在躯体疾病应积极治疗原发病。在生活方式上要保持规律的作息,适当进行户外活动,但避免睡前剧烈运动,同时注意调整饮食,避免睡前食用刺激性食物等。

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