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手抖是怎么回事

2025年12月09日 15:19:57
病情描述:

手抖是怎么回事

医生回答(1)
  • 魏翠柏
    魏翠柏主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    手抖分为生理性和病理性。生理性手抖多因特定情况引起,如紧张等,可通过调整心态缓解;病理性手抖又分神经系统疾病相关(帕金森病、特发性震颤、小脑病变等)、内分泌疾病相关(甲状腺功能亢进、低血糖等)、药物副作用相关,若手抖持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查并治疗。

    一、生理性手抖

    1.产生情况及表现

    原因:多因某些特定情况引起,比如在剧烈恐惧、紧张、情绪激动时,或者是进行重体力劳动、长时间握持重物后,可能会出现手抖现象。这种手抖往往是暂时性的,程度相对较轻,当诱因消除后,手抖通常会很快缓解。例如,在公众场合进行演讲时,部分人会因紧张出现手抖。

    年龄、性别等因素影响:一般来说,不同年龄和性别的人群都可能发生,没有明显的特定人群差异,主要与当时的情绪和身体状态相关。

    2.应对措施:针对这种情况,可通过调整心态,采用深呼吸等放松方法来缓解紧张情绪,从而减轻手抖症状。比如在紧张时,缓慢地吸气、呼气,重复几次,有助于放松身体,缓解手抖。

    二、病理性手抖

    1.神经系统疾病相关

    帕金森病:

    表现:多见于中老年人,主要表现为静止性手抖,即安静状态下手抖明显,同时还可能伴有动作迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等症状。例如,患者的手会不自主地呈现搓丸样动作,而且随着病情进展,活动会变得越来越困难。

    年龄因素:好发于中老年人群,随着年龄增长,患帕金森病导致手抖的风险增加。

    特发性震颤:

    表现:手抖是主要症状,多为姿势性或动作性手抖,即在维持某种姿势或进行动作时手抖明显,比如持物、做精细动作时手抖。部分患者可能有家族史。

    年龄、性别等因素:各年龄段均可发病,但多见于中老年人,男女发病率无明显差异。

    小脑病变:

    表现:手抖常伴有共济失调,比如患者会出现走路不稳、动作不协调等症状,手抖表现为意向性手抖,即越接近目标物体时手抖越明显。

    年龄、性别等因素:任何年龄都可能发病,无明显性别差异,主要与小脑病变的病因相关,如小脑梗死、出血等。

    2.内分泌疾病相关

    甲状腺功能亢进:

    表现:患者除了手抖外,还可能伴有多汗、心慌、消瘦、食欲亢进等症状。由于甲状腺激素分泌过多,影响神经系统等功能导致手抖。

    年龄、性别等因素:多见于中青年女性,不同年龄人群中,中青年女性相对更易患甲亢进而出现手抖。

    低血糖:

    表现:手抖常伴有心慌、出汗、饥饿感等症状,多发生于空腹或过度节食、糖尿病患者降糖药使用不当等情况。比如糖尿病患者在胰岛素注射过量后可能出现低血糖,导致手抖。

    年龄、性别等因素:各年龄段均可发生,糖尿病患者中以成年患者居多,无明显性别差异,但糖尿病女性患者在妊娠等特殊时期需特别注意。

    3.药物副作用相关

    某些药物使用后:比如使用支气管扩张剂、抗精神病药物等,可能会引起手抖副作用。例如,部分哮喘患者使用沙丁胺醇等支气管扩张剂后可能出现手抖。

    年龄、性别等因素:不同年龄和性别人群都可能因药物副作用出现手抖,具体与药物种类、个体对药物的反应等有关。比如老年患者可能因多种疾病服用多种药物,发生药物副作用导致手抖的风险相对较高。

    如果发现手抖情况持续不缓解或伴有其他不适症状,如肢体无力、头晕、心慌等,应及时就医,进行详细的检查,如神经系统检查、甲状腺功能检查、血糖检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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