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治疗癫痫病好的方法

2025年12月09日 21:55:28
病情描述:

治疗癫痫病好的方法

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    癫痫病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗和生酮饮食治疗。药物治疗是主要手段,遵循单药起始等原则;手术治疗针对药物难治性癫痫,需评估适应证等;神经调控治疗有迷走神经刺激术和脑深部电刺激术等;生酮饮食治疗对儿童难治性癫痫可能有效,实施时需严控饮食并监测指标。

    手术治疗

    对于药物难治性癫痫患者,可考虑手术治疗。手术方式包括切除性手术、姑息性手术等。例如致痫灶明确且局限的患者可考虑切除性手术。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情、癫痫灶的定位等情况。对于儿童患者,手术需充分考虑其生长发育特点,权衡手术收益与风险。

    神经调控治疗

    迷走神经刺激术:通过刺激迷走神经来减少癫痫发作频率和严重程度。适用于部分药物难治性癫痫患者。对不同年龄的患者均可尝试,但儿童患者在治疗过程中需密切监测刺激参数对生长发育等方面的影响。

    脑深部电刺激术:通过植入电极刺激脑内特定神经核团来控制癫痫发作,适用于合适的药物难治性癫痫患者。在不同年龄患者中的应用需根据个体情况进行评估和调整。

    生酮饮食治疗

    生酮饮食是一种高脂肪、适量蛋白质和极低碳水化合物的饮食方案,对儿童难治性癫痫可能有一定疗效。其机制可能与酮体产生改变脑内代谢有关。在实施生酮饮食时,需要严格控制饮食组成和比例,并且要密切监测患儿的电解质、血脂等指标,因为儿童处于生长发育阶段,饮食调整需兼顾营养需求和治疗效果。

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