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得了艾滋病有什么症状

2025年12月08日 14:06:31
病情描述:

得了艾滋病有什么症状

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    艾滋病分为急性期、无症状期和艾滋病期,急性期通常在初次感染后2-4周左右部分感染者出现病毒血症和免疫系统急性损伤症状多轻微持续1-3周缓解;无症状期持续6-8年不等体内HIV持续复制免疫系统受损CD4+T淋巴细胞计数下降;艾滋病期当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时出现严重免疫缺陷表现如呼吸系统、消化系统、神经系统、皮肤黏膜的机会性感染和卡波西肉瘤等肿瘤且症状表现个体差异大需结合HIV抗体检测诊断有高危行为应及时检测。

    通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者会出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的症状。大多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。主要表现为发热,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。发热是较为常见的症状,体温多在38℃左右,可伴有全身不适等表现;皮疹可为斑丘疹等多种形态,一般没有瘙痒等特殊感觉。

    无症状期

    此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年的情况。在这个阶段,患者没有明显的症状,看起来和健康人一样。不过,体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受到损伤,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。不同人群由于年龄、基础健康状况等因素不同,进展速度会有差异,比如年轻、身体基础状况好的人进展相对缓慢些,而有基础疾病或者年龄较大的人可能进展稍快。

    艾滋病期

    严重的免疫缺陷表现:当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,就会出现各种机会性感染和肿瘤。

    呼吸系统:肺孢子菌肺炎是最常见的机会性感染之一,患者会出现发热、干咳、进行性呼吸困难等症状,影像学检查可见双肺间质性肺炎等表现。

    消化系统:可出现口腔念珠菌感染,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦拭掉;还可能有食管、胃肠道的感染,引起吞咽困难、腹痛、腹泻等症状,长期腹泻会导致患者体重明显下降,影响生活质量,不同年龄的患者腹泻表现可能相似,但儿童可能还会影响生长发育。

    神经系统:会出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等症状,这是因为HIV侵犯了神经系统,不同年龄的患者神经系统症状表现可能不同,儿童可能在智力发育、运动功能等方面出现异常。

    皮肤黏膜:可出现带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣等皮肤损害,皮肤损害的表现因个体差异和病情发展有所不同。

    肿瘤:常见的有卡波西肉瘤,多见于皮肤,表现为紫红色或深蓝色浸润性斑片、结节或肿瘤;还可能出现非霍奇金淋巴瘤等,肿瘤的发生会给患者带来身体和心理上的双重负担。

    需要注意的是,艾滋病的症状表现个体差异较大,有些患者可能不典型,不能仅凭症状来诊断艾滋病,必须结合HIV抗体检测等实验室检查才能明确诊断。如果有高危行为等情况,应及时进行相关检测。

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