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月经期间出现小腹下坠疼痛的原因是什么

2025年12月08日 22:05:13
病情描述:

月经期间出现小腹下坠疼痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    月经期间小腹下坠疼痛原因包括原发性痛经因月经时子宫内膜前列腺素合成释放异常多见于青春期女性通常无盆腔器质性病变,继发性痛经中子宫内膜异位症因异位内膜月经出血刺激周围组织常见有生育史等女性,子宫腺肌病因子宫肌层异位内膜周期性出血致收缩多经产妇,盆腔炎症因经期盆腔充血及炎症刺激常见有盆腔炎史或不注意经期卫生女性,其他因素有宫内节育器刺激子宫收缩,精神心理因素影响神经内分泌,生活方式因素如劳累等致盆腔血液循环不畅诱发或加重。

    一、原发性痛经

    月经期间小腹下坠疼痛较常见的原因之一是原发性痛经,主要与月经时子宫内膜前列腺素(PG)合成与释放异常有关。子宫内膜合成前列腺素Fα和前列腺素E增加,尤其是前列腺素Fα含量升高,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现小腹下坠样疼痛,多见于青春期女性,其发生与内分泌因素密切相关,通常无盆腔器质性病变。

    二、继发性痛经

    1.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织可出现在盆腔内多个部位,如卵巢、盆腔腹膜等,在月经周期中随激素变化出现出血,刺激周围组织引发炎症反应,导致小腹下坠疼痛,常见于有生育史、曾行宫腔操作等的女性。

    2.子宫腺肌病:由于子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质,这些异位组织在月经周期中周期性出血,引起子宫肌层痉挛性收缩,进而导致小腹下坠疼痛,多发生于经产妇。

    3.盆腔炎症:经期盆腔处于充血状态,若本身存在盆腔炎症,炎症部位受充血及月经刺激,会出现小腹下坠疼痛,常见于既往有盆腔炎病史或不注意经期卫生的女性。

    三、其他因素

    1.宫内节育器影响:部分女性放置宫内节育器后,节育器可刺激子宫引起收缩,从而导致月经期间小腹下坠疼痛,多见于放置节育器后的女性。

    2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素,可能影响神经内分泌调节,加重经期小腹下坠疼痛的感觉,尤其常见于情绪易波动的女性。

    3.生活方式因素:经期过度劳累、剧烈运动、受寒(如经期受凉、食用过多寒凉食物等),可导致盆腔血液循环不畅,诱发或加重小腹下坠疼痛,各年龄段女性均可能因不良生活方式出现此类情况。

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