流产两个月没来月经怎么办问

流产后两个月没来月经原因多样，包括子宫内膜损伤、宫腔粘连、内分泌失调、再次妊娠等，需通过妇科超声、激素六项检查明确情况，针对不同原因采取相应措施，如子宫内膜损伤或粘连者分别通过促进修复或宫腔镜等治疗，内分泌失调者调整生活方式或用药，再次妊娠者依意愿选择继续或终止妊娠，有流产史尤其是特殊人群需更重视并积极应对，做好避孕。

一、原因分析

流产后两个月没来月经可能有多种原因。首先是子宫内膜损伤，流产过程可能对子宫内膜造成不同程度的损伤，若损伤严重，子宫内膜修复缓慢，会影响月经来潮。其次是宫腔粘连，流产后宫腔操作可能引发宫腔粘连，导致经血排出受阻，进而出现闭经现象。再者是内分泌失调，流产会对女性的内分泌系统产生一定影响，使得激素水平紊乱，从而影响月经周期。另外，再次妊娠也是需要考虑的情况，虽然流产后有性生活，但未采取有效避孕措施，可能再次怀孕导致停经。

二、相关检查及意义

1.妇科超声检查

通过超声可以观察子宫的形态、大小以及子宫内膜的厚度等情况。若子宫内膜厚度达到8-10mm左右，提示月经即将来潮；若子宫内膜薄，可能是子宫内膜损伤或粘连等问题。同时，超声还能排查是否有宫腔粘连以及是否再次妊娠等情况。

2.激素六项检查

检测雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮等激素水平。通过激素六项检查可以了解内分泌状态，判断是否存在内分泌失调导致的月经不调情况。例如，若雌激素水平过低，可能影响子宫内膜的生长，导致月经推迟。

三、应对措施

1.若为子宫内膜损伤或粘连

对于轻度子宫内膜损伤，可通过适当休息、补充营养等方式促进子宫内膜修复。一般需要保证充足的睡眠，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。

若考虑宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜检查及治疗。宫腔镜可以直接观察宫腔内情况，对于轻度粘连可在宫腔镜下分离粘连，术后需要放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌激素等药物促进子宫内膜修复。

2.若为内分泌失调

需要调整生活方式，保持规律的作息时间，避免熬夜，一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间。同时，要保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。可以通过适当的运动来调节内分泌，如散步、瑜伽等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。

根据激素检查结果，必要时可在医生指导下使用调节内分泌的药物。例如，若雌激素水平低，可适当补充雌激素类药物，但需严格遵循医生的建议。

3.若为再次妊娠

如果确诊再次妊娠，需要根据孕妇的意愿以及具体情况来决定是继续妊娠还是终止妊娠。如果选择继续妊娠，需要做好孕期的各项检查，密切监测胎儿的发育情况；如果选择终止妊娠，则需要根据妊娠时间等情况选择合适的流产方式，如药物流产或人工流产等，但具体的流产方式选择需要医生根据详细情况进行评估。

四、特殊人群提示

对于有流产史的女性，尤其是年龄较大的女性，再次流产后出现月经异常需要更加重视。年龄较大的女性生殖系统功能相对较弱，子宫内膜修复能力可能下降，出现宫腔粘连等问题的风险相对较高。在应对月经不来潮的情况时，需要更积极地进行检查和干预，并且在生活中要更加注意休息和营养的补充。同时，对于有多次流产史的女性，在日常生活中要做好避孕措施，减少再次流产对身体的伤害。而对于年轻女性，流产后也要引起足够重视，及时关注月经情况，若出现异常要尽早就诊，避免因为忽视而导致更严重的后果。