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结石体质饮食方面注意哪些

2025年12月05日 22:46:31
病情描述:

结石体质饮食方面注意哪些

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    控制结石风险需多方面注意,要控制钙摄入避免高钙食物过量,限制草酸摄入适量食用高草酸食物并对儿童尤其注意,减少钠摄入控制含盐量高食物且不同年龄人群都要注意,增加水分摄入保证充足饮水分多次饮用,控制动物蛋白摄入适量减少动物蛋白增加植物蛋白,注意维生素摄入合理摄取相关维生素且特殊人群要遵医嘱调整。

    一、控制钙的摄入

    原因及细节:对于结石体质者,过量摄入钙可能增加结石形成风险,但并非完全不能摄入钙。应避免高钙食物的过量摄取,如牛奶每天可适量饮用200-300毫升,避免大量饮用高钙含量的奶制品,同时减少食用高钙的乳制品加工品,如奶酪等。因为正常饮食中的钙一般不会导致结石,但过量摄入时,钙会与草酸结合等过程可能影响结石形成。例如一些研究发现,高钙饮食人群患结石的风险相对升高。

    二、限制草酸的摄入

    常见高草酸食物及注意事项:菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、坚果等属于高草酸食物,结石体质者应适量食用。比如菠菜,每100克菠菜中草酸含量较高,食用前可先焯水,因为焯水可以去除部分草酸。对于儿童来说,由于其消化系统和代谢功能与成人有差异,更要注意避免过多食用高草酸食物,防止影响钙的吸收等进而增加结石风险。

    三、减少钠的摄入

    具体饮食调整:要减少含盐量高的食物摄入,如咸菜、腌肉等。每日钠的摄入量应控制在较低水平,一般建议不超过5克。因为高钠饮食会增加尿钙排泄,从而促进结石形成。对于不同年龄的人群,如老年人,本身肾功能可能有所减退,高钠饮食的不良影响更明显,所以更要严格控制钠的摄入;儿童也应避免过多食用高钠的加工食品。

    四、增加水分摄入

    饮水量及方式:每天应保证充足的水分摄入,一般建议每天饮水2000-3000毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。例如清晨起床后喝一杯水,白天每隔一段时间喝一些水,这样可以增加尿量,稀释尿液中的成石物质,降低结石形成的概率。对于儿童,要鼓励其养成主动饮水的习惯,保证足够的尿量,因为儿童新陈代谢快,更需要通过充足的水分来维持身体正常代谢和预防结石。

    五、控制动物蛋白的摄入

    合理选择蛋白质来源:应适量减少动物蛋白的摄入,如减少红肉(牛肉、猪肉等)的过量食用。可以适当增加植物蛋白的摄入,如豆类、豆制品等。因为过多的动物蛋白摄入会使尿中钙和尿酸排泄增加,从而促进结石形成。对于不同年龄段,比如青少年,在保证生长发育所需营养的前提下,也要注意动物蛋白的合理摄入,避免因过量摄入导致结石风险增加。

    六、注意维生素的摄入

    维生素与结石的关系及选择:要注意维生素的合理摄入,比如维生素B6可以帮助降低尿中草酸的含量,所以可以适当通过食物来摄取富含维生素B6的食物,如香蕉、全麦制品等;而维生素C的摄入要适量,过量的维生素C可能会转化为草酸,所以像橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果也不能过量食用。对于特殊人群,如孕妇,要在医生指导下合理调整维生素的摄入,因为孕妇的营养状况不仅影响自身健康,还关系到胎儿的发育,要避免因维生素摄入不当影响结石风险。

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