寄生虫检查方法是什么样的问
寄生虫检查方法是什么样的
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粪便检查有直接涂片法、厚涂片法、集卵法等,分别用于不同情况检测;血液检查中疟原虫检查根据疟原虫种类在不同时间采血镜检,丝虫检查夜间采外周血镜检微丝蚴;组织活检有肌肉活检查旋毛虫幼虫、皮肤活检查皮肤利什曼原虫等;还有十二指肠引流液检查及影像学检查等用于相关寄生虫病诊断,不同患者群体操作需考虑其特点。
厚涂片法:常用于检查疟原虫等。将粪便制成厚涂片,经染色后镜检,能提高阳性检出率。对于不同年龄的患者,操作时要注意涂片的厚度和染色的时间等,以保证检测效果。
集卵法:包括漂浮法和沉淀法等。漂浮法常用饱和盐水漂浮,适用于检查比重较小的虫卵,如蛔虫卵、钩虫卵等。将粪便与饱和盐水混合后漂浮,虫卵会浮于液面,取表面液膜镜检。沉淀法是利用虫卵与粪便中其他成分比重不同,通过多次水洗沉淀来集中虫卵,适用于检查比重较大的虫卵,如血吸虫卵等。对于婴幼儿患者,收集粪便标本时要注意清洁容器,避免污染影响检测结果。
血液检查
疟原虫检查:取外周血制成薄血膜和厚血膜,经染色后镜检疟原虫。间日疟原虫和三日疟原虫多在发作后数小时至10余小时采血;恶性疟原虫多在发作时采血。对于儿童患者,采血时要注意消毒和操作轻柔,避免引起患儿不适。
丝虫检查:血液中检查班氏丝虫和马来丝虫,取外周血制成厚血膜,染色后镜检微丝蚴。一般在夜间采血,因为微丝蚴有夜现周期性。对于不同年龄段的患者,夜间采血的安排要考虑其作息规律,尽量在患儿较安静的时间段进行采血操作。
组织活检
肌肉活检:用于诊断旋毛虫感染。取患者腓肠肌或肱二头肌等肌肉组织,进行压片或切片检查,查找旋毛虫幼虫。对于儿童患者,取肌肉组织时要考虑其肌肉发育情况,选择合适的部位,操作要谨慎以减少创伤。
皮肤活检:例如检查皮肤利什曼原虫感染时,取皮肤病变部位的组织进行涂片或切片检查。对于婴幼儿患者,皮肤较薄,操作时要特别注意无菌操作和避免过度损伤皮肤。
其他检查方法
十二指肠引流液检查:用于检查肝吸虫、蓝氏贾第鞭毛虫等。通过十二指肠引流获取胆汁等引流液进行检查。对于儿童患者,进行十二指肠引流时要根据其年龄和身体状况选择合适的引流管等器具,操作过程中要密切观察患儿反应。
影像学检查:如B超、CT等可用于检查某些寄生虫引起的组织器官病变,帮助诊断包虫病等。对于儿童患者,进行影像学检查时要根据其体重等情况选择合适的检查参数,注意辐射防护等问题。
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