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如何对呼吸道传染病进行分级防护

2025年12月05日 22:58:45
病情描述:

如何对呼吸道传染病进行分级防护

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    防护分三级,一级适用于接触传播风险较低的普通门急诊等环境,用一次性工作帽、医用外科口罩等用品,儿童选适配口罩、老年人选舒适口罩和透气工作服、基础疾病者选合适手套;二级适用于接触或飞沫传播风险较高的发热门诊等环境,在一级基础上加穿防护服等,儿童用儿童专用护目镜等、老年人注意防护服合身及护目镜密封性、基础疾病者评估耐受;三级适用于为确诊患者实施产生气溶胶风险较高操作时,在二级基础上加用正压式头套等,儿童定制防护用品、老年人细致调整并关注心理、基础疾病者监测身体反应。

    一、一级防护

    1.○适用场景:普通门急诊、普通病房等接触传播风险较低的环境。

    防护用品:佩戴一次性工作帽、医用外科口罩,穿工作服、戴工作鞋,必要时戴乳胶手套。

    人群注意:儿童使用医用外科口罩需选择适合其脸型大小的型号,确保贴合面部;老年人若有耳部不适,可选择耳挂式设计更舒适的口罩,同时注意工作服选择宽松、便于活动且材质透气的类型;有基础疾病者需保证防护用品穿戴不影响基础疾病相关的呼吸等功能,如乳胶手套过敏者应选用其他合适材质手套。

    二、二级防护

    1.○适用场景:发热门诊、隔离病房等接触或飞沫传播风险较高的环境。

    防护用品:在一级防护基础上,加穿防护服、护目镜或防护面屏、鞋套等。

    人群注意:儿童使用护目镜等需选择儿童专用尺寸,避免压迫眼部造成不适,同时防护服要确保尺寸合适,不影响正常活动;老年人穿戴防护服时要注意行动便利性,选择合身且不阻碍血液循环的款式,护目镜佩戴时需检查密封性,防止漏气影响防护效果;有基础疾病者穿戴防护服等可能增加身体负担,需评估自身耐受情况,必要时调整防护用品选择更轻便舒适且能满足防护要求的装备。

    三、三级防护

    1.○适用场景:为确诊患者实施气管插管、气道护理等产生气溶胶风险较高的操作时。

    防护用品:在二级防护基础上,加用正压式头套等。

    人群注意:儿童进行高风险操作时,正压式头套等防护用品需严格按照儿童体型定制,确保防护安全且不影响呼吸等生理功能;老年人因身体机能衰退,使用正压式头套等可能需要更细致的调整,确保防护用品佩戴舒适且能有效防护气溶胶风险,同时要关注其心理状态,缓解紧张情绪;有基础疾病者在使用三级防护用品时,要密切监测自身身体反应,如出现呼吸急促等不适,需及时调整操作或防护措施,保证防护与自身健康状况的平衡。

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