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高血糖怎么治疗

2025年12月05日 23:36:55
病情描述:

高血糖怎么治疗

医生回答(1)
  • 鲁平
    鲁平主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    糖尿病管理涵盖生活方式干预、药物治疗及特殊人群注意事项,生活方式上需均衡膳食控制总热量、合理分配三大营养素比例,每周行至少150分钟中等强度有氧运动并结合力量训练;药物治疗依病情类型选双胍类或胰岛素;特殊人群中儿童高血糖优先生活方式干预且遵儿科用药规范监测,孕妇高血糖需多科协作个体化方案优先生活方式干预,老年高血糖留意用药相互作用低血糖风险、运动饮食兼顾并监测调整。

    一、生活方式干预

    1.饮食管理:需遵循均衡膳食原则,严格控制每日总热量摄入,合理分配三大营养素比例。碳水化合物应占总热量的50%~60%,优先选择低升糖指数食物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类(红豆、绿豆等),减少精制谷物(白面包、精米等)及高糖食品(糖果、甜饮料等)的摄取;蛋白质可选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、豆类等,占总热量的15%~20%;脂肪摄入占总热量的20%~30%,以不饱和脂肪酸为主(如橄榄油、鱼油等)。

    2.运动锻炼:建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度约4~6公里/小时)、慢跑、游泳等,也可结合适量力量训练。运动频率保持定期,每次运动时间可从10分钟逐渐增加,通过运动改善胰岛素敏感性,助力血糖控制。

    二、药物治疗

    根据病情及糖尿病类型选择相应药物。例如,2型糖尿病患者可选用双胍类药物(如二甲双胍),其能改善胰岛素抵抗;1型糖尿病或2型糖尿病经口服药物治疗效果不佳、存在急性并发症等情况时,需使用胰岛素制剂,具体药物及使用方案由专业医生依据患者病情精准制定。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童高血糖:优先采用生活方式干预,调整饮食结构,增加适合儿童的适量运动,如跳绳、骑自行车等。药物使用需严格遵循儿科用药规范,避免选用不适合低龄儿童的药物,治疗过程需密切监测儿童生长发育及血糖变化。

    2.孕妇高血糖:饮食需在保障胎儿正常发育前提下控制血糖,由产科医生与内分泌科医生共同制定个体化方案。药物选择需权衡对胎儿的影响,优先以生活方式干预为主,必要时谨慎选用对胎儿影响较小的药物。

    3.老年高血糖:因机体功能衰退,用药时需留意药物相互作用及低血糖风险。生活方式干预需兼顾老年人身体状况,运动宜选择温和方式,如慢走,饮食调整要兼顾营养需求与血糖控制,定期监测血糖并根据情况调整治疗方案。

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