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什么是丙肝

2025年12月05日 22:50:31
病情描述:

什么是丙肝

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起侵袭肝脏可致炎症坏死纤维化部分进展为肝硬化或肝癌直接病因是病毒感染传播途径包括血液母婴性部分急性患者感染初期可无症状或有乏力食欲减退等症状慢性多无明显症状后期可致严重并发症通过实验室检查丙肝抗体丙肝病毒RNA等确诊主要采用抗病毒治疗孕妇需母婴阻断评估儿童需遵循儿科规范其他特殊人群需综合评估制定个性化诊疗方案。

    一、丙肝的定义

    丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一种病毒性肝炎,主要侵袭肝脏,可导致肝脏炎症、坏死及纤维化,部分患者还可能进展为肝硬化或肝细胞癌。

    二、病因

    丙肝的直接病因是丙型肝炎病毒感染,病毒侵入人体后,会在肝细胞内复制,引发机体的免疫反应,进而损伤肝脏组织。

    三、传播途径

    1.血液传播:包括输入被HCV污染的血液或血制品、使用被污染的注射器、侵入性医疗操作等。

    2.母婴传播:感染丙肝的母亲可能在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒传给婴儿。

    3.性传播:与丙肝患者发生无防护的性行为,存在感染风险。

    四、症状表现

    部分急性丙肝患者感染初期可无明显症状,若出现症状,可能表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸(皮肤和巩膜发黄)等。慢性丙肝患者病情进展缓慢,多数无明显症状,少数可出现肝区不适等表现,随着病情发展可能逐渐进展为肝硬化、肝癌等严重并发症。

    五、诊断方法

    通过实验室检查确诊,主要检测项目包括丙肝抗体(用于初步筛查)、丙肝病毒RNA(明确病毒是否活跃复制)等,必要时还需结合肝功能、肝脏超声等检查综合判断病情。

    六、治疗方式

    目前主要采用抗病毒治疗,通过使用直接抗病毒药物(DAA)等有效清除体内丙肝病毒,多数患者经规范治疗可治愈。

    七、特殊人群注意事项

    孕妇:感染丙肝的孕妇需进行母婴阻断评估,必要时采取相应措施降低母婴传播风险。

    儿童:儿童丙肝患者需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施,治疗时需严格遵循儿科用药规范,避免不适合儿童使用的药物。

    其他特殊人群:如合并其他基础疾病者,治疗时需综合评估病情,制定个性化诊疗方案,充分考虑基础疾病对丙肝治疗的影响及药物相互作用等因素。

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