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抗真菌感染的药膏

2025年12月05日 22:55:08
病情描述:

抗真菌感染的药膏

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    抗真菌感染药膏包含唑类通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶干扰麦角固醇合成、丙烯胺类抑制角鲨烯环氧酶阻断麦角固醇合成来抑制真菌,适用于皮肤癣菌引发的体癣股癣等及皮肤念珠菌病,儿童用需选温和安全品种避免长期大面积,孕妇用要权衡利弊咨询医生选相对安全局部药,老人用要观察皮肤反应防与其他药不良相互作用。

    一、抗真菌感染药膏的常见类型及作用机制

    1.唑类抗真菌药膏:通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,干扰麦角固醇合成,致使真菌细胞膜结构破坏,诸多科学研究表明其对皮肤癣菌等具有较好抑制作用,例如对引起体癣、股癣的常见皮肤癣菌有明确抑制效果。

    2.丙烯胺类抗真菌药膏:主要抑制真菌角鲨烯环氧酶,阻断麦角固醇合成,临床验证显示其对红色毛癣菌等皮肤癣菌感染具有良好疗效,能有效抑制此类真菌的生长繁殖。

    二、适用的真菌感染类型

    1.皮肤癣菌感染:像体癣、股癣等由皮肤癣菌引发的感染,抗真菌感染药膏可通过局部作用抑制真菌生长,阻断其在皮肤表面的繁殖进程。

    2.念珠菌感染:对于皮肤念珠菌病,合适的抗真菌感染药膏能够针对性地抑制念珠菌生长繁殖,从局部发挥控制感染的作用。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:低龄儿童皮肤较为娇嫩,使用抗真菌感染药膏时需格外谨慎,应优先选取温和且经儿科验证安全的品种,避免长期大面积使用。这是因为儿童皮肤的吸收代谢与成人存在差异,长期大面积使用可能会增加药物不良反应的发生风险。

    2.孕妇:孕妇使用抗真菌感染药膏需权衡利弊,部分唑类药物在孕期使用时需咨询医生,由于部分药物可能通过皮肤吸收对胎儿产生潜在影响,所以应选择相对安全的局部用药,严格遵循医生的专业建议来决定是否使用及选用何种药物。

    3.老人:老人皮肤屏障功能可能减退,使用抗真菌感染药膏时要密切观察皮肤反应,若出现刺激、过敏等情况应及时停药并就医。同时,老人可能合并其他疾病,用药时需留意避免与其他药物产生不良相互作用,以保障用药安全。

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