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儿童脱臼怎么处理

2025年12月05日 22:34:29
病情描述:

儿童脱臼怎么处理

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    儿童脱臼多因外力致,初步可通过畸形、肿胀疼痛、活动受限判断,现场要让儿童安静并固定受伤部位,及时就医,医生会手法复位、固定康复,婴幼儿需家长轻柔照顾,有基础疾病儿童处理更谨慎。

    现场初步处理措施

    保持儿童安静:尽量安抚儿童情绪,避免其哭闹挣扎导致脱臼情况加重,因为儿童在情绪激动时可能会不配合,进一步损伤关节周围组织。

    固定受伤部位:可以使用木板、树枝等合适的硬物对脱臼部位进行简单固定,固定时要注意松紧适度,既要起到固定作用,又不能影响血液循环。

    及时就医及专业处理

    前往医院骨科就诊:到达医院后,医生会通过详细的体格检查以及可能的影像学检查(如X线等)明确脱臼的部位和具体情况。

    手法复位:医生会根据儿童脱臼的部位采用相应的手法进行复位。例如肩关节前脱位常采用足蹬法等手法复位,在复位过程中要尽量轻柔,遵循专业的操作规范,以最大程度减少对儿童的损伤。复位成功后,关节的畸形会消失,关节活动也会恢复正常。

    固定与康复:复位后通常需要用石膏或支具等对脱臼部位进行固定,固定时间根据脱臼的部位和严重程度而定,一般需要固定2-3周左右。在固定期间,要注意观察固定部位的血液循环情况以及儿童的感觉运动情况,定期到医院复查。拆除固定后,要在医生的指导下进行适当的康复锻炼,促进关节功能的恢复,康复锻炼要循序渐进,避免过度活动再次导致脱臼。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿脱臼多因家长不当牵拉引起,家长在照顾婴幼儿时,抱持、穿衣、换尿布等动作要轻柔,避免用力牵拉婴幼儿的手臂等部位。当怀疑婴幼儿脱臼时,要尽快就医,因为婴幼儿的关节周围组织相对较嫩,处理不及时或不当可能会影响关节的正常发育。

    有基础疾病的儿童:如果儿童本身有先天性关节发育不良等基础疾病,发生脱臼的风险相对较高,在发生脱臼后处理时要更加谨慎,需要综合考虑基础疾病对复位等操作的影响,医生在制定治疗方案时会充分评估这些因素。

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