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真菌感染擦什么药

2025年12月05日 22:55:22
病情描述:

真菌感染擦什么药

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    浅部真菌感染常用唑类抗真菌药如酮康唑乳膏抑制真菌细胞膜麦角固醇合成、丙烯胺类如特比萘芬乳膏阻断角鲨烯环氧化影响细胞膜合成,儿童用专用安全制剂且勿长期大面积用需观察反应,孕妇用外用抗真菌药需谨慎选局部影响小药物并咨询医生,老年人用要注意皮肤渗透及刺激反应起始小面积观察,使用前清洁感染部位保持干燥按规范用,症状不缓解则及时就医评估调整。

    一、浅部真菌感染常用外用药

    浅部真菌感染多由皮肤癣菌等引起,常见药物有:

    1.唑类抗真菌药:如酮康唑乳膏,其作用机制为抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,通过多项临床研究证实对皮肤癣菌(如毛癣菌属、小孢子菌属等)感染有良好疗效,能有效缓解瘙痒、脱屑等症状。

    2.丙烯胺类:例如特比萘芬乳膏,通过抑制角鲨烯环氧酶,阻断真菌细胞膜麦角固醇前体角鲨烯的环氧化过程,进而影响真菌细胞膜合成,对皮肤癣菌、念珠菌等具有抑制作用,临床应用广泛且疗效明确。

    二、特殊人群用药注意事项

    1.儿童:儿童皮肤屏障功能尚未完善,使用外用抗真菌药时应选择儿童专用且经临床验证安全的制剂,避免长期大面积使用,用药过程中需密切观察皮肤反应,若出现红肿、刺痛等不适需及时停药并就医。

    2.孕妇:孕妇使用外用抗真菌药需谨慎,优先选择局部作用相对局限、对胎儿影响较小的药物,使用前应咨询医生,权衡用药利弊后再决定是否使用。

    3.老年人:老年人皮肤较薄、代谢功能可能减退,使用外用抗真菌药时要注意药物渗透情况及可能出现的刺激反应,起始使用时可先小面积涂抹观察,若出现异常应及时调整用药方案。

    三、外用药物使用基本要求

    使用外用抗真菌药前需清洁感染部位,保持局部干燥,用药时按照说明书或医生指导规范使用,用药后注意观察皮肤状况,若症状持续不缓解或加重,应及时就医进一步评估和调整治疗方案。

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