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霍乱治疗最关键的措施

2025年12月05日 16:58:46
病情描述:

霍乱治疗最关键的措施

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    霍乱治疗关键是及时补充液体和电解质,可通过口服补液盐或静脉补液纠正脱水和电解质紊乱,抗菌药物能缩短病程等但儿童用药需谨慎,还需针对其他症状对症治疗,有严重并发症者需抗休克等后续处理但核心是纠正脱水和电解质紊乱。

    霍乱患者因剧烈腹泻和呕吐会迅速丢失大量水分和电解质,及时补充液体和电解质是治疗霍乱最关键的措施之一。通过口服补液盐(ORS)或静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐能有效补充水、钠、钾等电解质,适用于轻、中度脱水患者,其配方是基于科学研究确定的,能快速纠正脱水且耐受性好。对于重度脱水患者则需立即进行静脉补液,以保证体液快速恢复。在儿童患者中,更要密切关注补液情况,因为儿童对脱水的耐受性更差,需严格按照儿科补液原则进行,确保液体和电解质补充准确。

    抗菌治疗

    抗菌药物可以缩短病程、减少腹泻量和缩短排菌时间。例如,四环素曾被用于霍乱治疗,但随着耐药情况的出现,目前多选用环丙沙星等药物,但要根据当地的耐药监测情况合理选择。对于儿童患者,使用抗菌药物需格外谨慎,要权衡药物的疗效和可能带来的不良反应,优先考虑非药物干预措施基础上的合理用药选择。

    对症治疗

    针对患者可能出现的其他症状进行对症处理,如针对剧烈呕吐可适当使用止吐药物辅助,但这是在液体和电解质补充基础上的辅助措施。对于有休克等严重并发症的患者,还需进行抗休克等相应治疗,但这些都是在液体复苏等基础治疗稳固后的后续处理,而及时纠正脱水和电解质紊乱始终是霍乱治疗的核心关键措施。

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