改善睡眠的中药问

常见具有改善睡眠作用的中药包括酸枣仁通过调节GABA等神经递质系统镇静催眠、百合调节神经内分泌免疫网络缓解情绪因素致睡眠障碍、远志的远志皂苷调节神经递质等促进睡眠、合欢皮的合欢苷调节神经递质改善睡眠；特殊人群使用注意事项为孕妇用改善睡眠中药需谨慎优先非药物干预，儿童优先非药物干预需专业医生评估后谨慎选择，有基础病史者用改善睡眠中药需格外谨慎，有相关基础病史者使用前应咨询医生评估潜在影响且有心脑血管疾病病史者需在医生指导下谨慎选用。

一、常见具有改善睡眠作用的中药种类及科学依据

（一）酸枣仁

酸枣仁是临床常用的安神助眠中药，现代药理学研究表明，酸枣仁中含有的酸枣仁皂苷、黄酮类等成分，可通过调节γ-氨基丁酸（GABA）等神经递质系统发挥作用。GABA是中枢神经系统重要的抑制性神经递质，酸枣仁能增强GABA能神经传递功能，从而起到镇静催眠的效果，有助于延长睡眠时间、提高睡眠质量，其作用机制已得到多项药理学实验的支持。

（二）百合

百合具有清心安神之效，研究发现百合中的百合多糖等成分能够调节机体的神经内分泌免疫调节网络，缓解因焦虑、紧张等情绪因素导致的睡眠障碍。例如，百合多糖可通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，降低应激状态下机体的应激反应，进而改善睡眠状态，相关研究在动物实验及部分临床观察中均有体现。

（三）远志

远志的安神益智作用与其中的远志皂苷等成分密切相关。远志皂苷能够影响神经元的活动，调节神经递质的平衡，对改善睡眠有一定帮助。其作用机制涉及对中枢神经系统多个环节的调节，如影响神经细胞的能量代谢、突触传递等，从而促进睡眠的启动和维持。

（四）合欢皮

合欢皮具有解郁安神之功，其含有的合欢苷等成分可作用于中枢神经系统，通过调节神经递质的释放和代谢来改善睡眠。研究显示，合欢苷能影响5-羟色胺等神经递质的水平，5-羟色胺与睡眠-觉醒周期密切相关，适当调节其水平有助于建立正常的睡眠节律。

二、特殊人群使用注意事项

（一）孕妇

孕妇属于特殊人群，使用具有改善睡眠作用的中药需谨慎。例如酸枣仁，目前虽无明确大规模临床数据表明其对孕妇绝对安全，但从药理学角度推测，其可能对子宫有一定影响，若孕妇有睡眠问题，应优先通过非药物干预手段，如调整作息、营造舒适睡眠环境等方式改善，必要时需在医生严格评估下权衡利弊后再考虑是否使用相关中药。

（二）儿童

低龄儿童的神经系统发育尚未完善，对于改善睡眠的中药，应优先考虑非药物干预措施，如培养规律的作息习惯、保证充足的日间活动等。一般不建议低龄儿童轻易使用改善睡眠的中药，若儿童存在睡眠问题，需由专业医生综合评估后，在确保安全的前提下谨慎选择合适的干预方式，避免因不恰当使用中药对儿童神经系统发育等产生潜在不良影响。

（三）有基础病史者

对于本身患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础病史的人群，使用改善睡眠的中药时需格外谨慎。例如，某些中药可能会对肝肾功能产生一定影响，有肝肾功能不全病史者使用前应咨询医生，评估药物对肝肾功能的潜在影响；有心脑血管疾病病史者，部分中药的成分可能会影响心血管系统的功能，需在医生指导下谨慎选用，以避免与基础疾病的治疗产生不良相互作用。