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急性荨麻疹用什么可以止痒

2025年12月04日 15:48:14
病情描述:

急性荨麻疹用什么可以止痒

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    急性荨麻疹可通过局部冷敷、外用药物(炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏)、口服抗组胺药物止痒,同时要避免搔抓等刺激,局部冷敷能降皮肤温度减瘙痒,炉甘石洗剂收敛保护,糖皮质激素药膏抗炎抗过敏,抗组胺药物阻断组胺结合抗过敏,且要避免搔抓等刺激以防症状加重。

    一、局部冷敷止痒

    原理:通过降低局部皮肤温度,使神经末梢敏感性降低,从而减轻瘙痒感。对于急性荨麻疹引起的皮肤瘙痒,冷敷是一种简单有效的非药物方法。

    操作方法:用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冷水浸湿的毛巾,敷在瘙痒的部位,每次冷敷10-15分钟,可根据瘙痒缓解情况重复使用。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间不宜过长。

    二、外用药物止痒

    炉甘石洗剂:

    原理:炉甘石洗剂中的主要成分炉甘石和氧化锌具有收敛、保护皮肤以及较弱的防腐作用,能缓解瘙痒症状。其机制可能与局部形成的薄膜有关,可减轻外界对皮肤的刺激。

    使用方法:摇匀后涂抹于患处,一天可多次使用。适用于大多数急性荨麻疹患者,儿童也可使用,但要注意避免涂抹在破损的皮肤处。

    糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏等):

    原理:糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用,能快速减轻皮肤的炎症反应,从而缓解瘙痒。不过,此类药物不宜长期大面积使用。

    使用情况:如果急性荨麻疹瘙痒较为严重,在医生的指导下可短期使用糖皮质激素药膏。但对于儿童等特殊人群,要谨慎选择,且使用时间和范围需严格遵循医嘱,避免长期使用导致皮肤萎缩等不良反应。

    三、抗组胺药物口服止痒

    原理:急性荨麻疹主要是由Ⅰ型变态反应引起,抗组胺药物能竞争性阻断组胺与组胺受体结合,从而发挥抗过敏作用,减轻瘙痒等症状。

    常用药物:如氯雷他定、西替利嗪等。这些药物对于大多数急性荨麻疹患者的瘙痒症状有较好的缓解作用。但儿童使用抗组胺药物时需根据年龄和体重调整剂量,并且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,在用药期间避免从事需要高度集中注意力的活动,如驾驶等。同时,有特殊病史(如肝肾功能不全等)的患者使用时需在医生评估下谨慎用药。

    四、避免搔抓等刺激

    原因:搔抓会使皮肤进一步受到刺激,导致皮肤炎症加重,瘙痒感加剧,甚至可能引起皮肤破损继发感染。

    应对措施:要告诫患者尤其是儿童尽量克制搔抓的欲望,可以通过轻轻拍打瘙痒部位等方式来缓解不适。同时,要保持皮肤清洁,穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激,有助于减轻瘙痒。

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