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小孩一直吐是怎么回事怎么办

2025年12月03日 22:48:14
病情描述:

小孩一直吐是怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小孩一直吐可能由消化系统问题(如喂养不当、胃肠感染、消化不良、胃肠道梗阻)或其他系统问题(如神经系统问题、感染性疾病、代谢紊乱)引起,需采取一般护理(体位护理、暂停进食)、观察病情、及时就医等应对措施,日常要科学喂养、注意饮食卫生以减少小孩呕吐情况发生。

    一、可能的原因

    (一)消化系统问题

    1.喂养不当:对于小孩来说,若喂食过多、过快,或在进食后立即让孩子剧烈活动等,都可能导致呕吐。例如婴儿喂奶时吞入过多空气,就容易引发吐奶现象。

    2.胃肠感染:病毒(如轮状病毒等)或细菌感染胃肠道,会引起胃肠功能紊乱,出现呕吐症状,常伴有腹泻、发热等表现。比如轮状病毒感染多发生在婴幼儿,可导致秋季腹泻,同时伴随频繁呕吐。

    3.消化不良:小孩的消化系统发育尚未完善,若进食不易消化的食物,如过多油腻食物等,容易引起消化不良,出现呕吐,可能还伴有腹胀、食欲减退等。

    4.胃肠道梗阻:如肠套叠,多发生于婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿,表现为突然发作的剧烈哭闹、呕吐、腹部可触及腊肠样包块等;还有幽门梗阻,多发生于较大儿童,表现为呕吐物为隔夜宿食,不含胆汁等。

    (二)其他系统问题

    1.神经系统问题:颅内感染(如脑膜炎)、颅内出血等神经系统疾病,会影响颅内压,导致呕吐,常为喷射性呕吐,可伴有头痛、嗜睡、惊厥等症状。

    2.感染性疾病:除了胃肠道感染,其他系统的感染,如呼吸道感染等,也可能通过发热等影响胃肠功能,引起呕吐,常伴有相应感染系统的症状,如咳嗽、流涕等。

    3.代谢紊乱:如电解质紊乱(低钠、低钾等)、酸中毒等,也可能导致小孩呕吐,同时可能伴有精神萎靡、乏力等表现。

    二、应对措施

    (一)一般护理

    1.体位护理:让孩子采取侧卧或坐位,防止呕吐物误吸引起窒息。如果是婴儿,可将其头部偏向一侧,及时清理口腔内的呕吐物。

    2.暂停进食:短时间内(一般1-2小时)暂停给孩子进食进水,让胃肠道得到一定休息,但要注意少量多次给孩子喝些温水,防止脱水。

    (二)观察病情

    密切观察孩子呕吐的频率、呕吐物的性状(如是否有胆汁、是否有血丝等)、伴随症状(如体温、精神状态、有无腹泻等)以及尿量等情况。如果呕吐频繁、呕吐物带血、精神差、尿量明显减少等,提示病情较重,需及时就医。

    (三)及时就医

    当孩子一直吐时,若经过上述一般护理无改善,或出现上述病情较重的表现,应尽快带孩子到医院就诊,医生会通过详细的问诊、体格检查及必要的辅助检查(如血常规、大便常规、腹部超声等)明确病因,并进行相应治疗。例如胃肠感染可能需要进行抗感染及补液等治疗;若为肠梗阻等情况可能需要外科干预等。

    对于低龄儿童,家长更要格外留意其呕吐情况,因为低龄儿童病情变化较快。在日常照顾中,要注意科学喂养,避免过度喂养,注意饮食卫生等,以减少小孩呕吐情况的发生。

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