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小儿遗尿症有什么治疗方法

2025年12月03日 21:00:24
病情描述:

小儿遗尿症有什么治疗方法

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    小儿遗尿症治疗综合多方面因素,一般治疗包括调整生活方式(避免白天过度疲劳、定时唤醒排尿、控制睡前饮水、给予心理支持)和膀胱功能训练(延长白天排尿间隔);药物治疗常用去氨加压素但6岁以下慎用;中医治疗可采用针灸推拿但需规范操作且效果待更多研究明确;一般不首先手术,仅极少数因解剖异常的顽固性遗尿症患儿可考虑手术,需综合考量后合理选择治疗方式。

    膀胱功能训练:鼓励患儿白天尽量延长排尿间隔时间,逐渐增加膀胱容量。例如,开始时每1-2小时排尿一次,然后逐渐延长至2-3小时,通过这种方式训练膀胱的储尿功能。

    药物治疗

    去氨加压素:这是一种抗利尿激素,可减少尿液生成。但需注意,6岁以下儿童使用需谨慎,应在医生严格评估后使用,因为低龄儿童使用可能存在一些潜在风险,且使用不当可能会引起水潴留等不良反应。

    中医治疗

    针灸推拿:针灸可选取关元、中极、膀胱俞等穴位进行针刺,通过调节经络气血来改善遗尿症状;推拿则可采用揉丹田、摩腹、按揉膀胱俞等手法,有一定的调理脏腑功能、改善排尿功能的作用,但需由专业的中医师进行操作,以确保安全和疗效。不过,中医治疗小儿遗尿症的效果需要更多规范的临床研究来进一步明确其机制和有效性。

    手术治疗

    一般情况下小儿遗尿症不首先考虑手术治疗,仅在极少数因先天性脊柱裂等解剖结构异常导致的顽固性遗尿症患儿中,经评估后可考虑手术纠正解剖异常,但手术风险和并发症需要充分告知家长并谨慎权衡。

    小儿遗尿症的治疗需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度等多方面因素,优先采用非药物干预措施,如一般治疗等,药物治疗需严格掌握适应证和禁忌证,特别是低龄儿童用药要格外谨慎,中医治疗和手术治疗则根据具体情况在医生指导下合理选择。

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