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胰腺癌的六个早期症状有哪些

2025年12月02日 22:36:23
病情描述:

胰腺癌的六个早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰腺癌早期有多种表现,包括腹痛(多为上腹部隐痛等,年龄大、有不良生活方式者出现需警惕)、黄疸(因胆管梗阻致皮肤巩膜黄染等,胰头癌易早期出现,有胆道疾病史等人群出现要排查)、消瘦乏力(肿瘤消耗致体重减轻、乏力,无刻意减重却短期体重明显下降伴乏力者需重视)、消化道症状(如食欲不振、恶心呕吐腹胀等,有胃肠道基础疾病经常规治疗无改善的中老年人要考虑)、血糖异常(部分人血糖升高,无糖尿病者突然血糖升高且一般措施效果不佳需排查)、少数可触及腹部包块(触及质地硬、边界不清包块伴其他症状要高度怀疑)。

    一、腹痛

    1.表现及相关情况:胰腺癌早期可能出现腹痛症状,多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛位置常位于中上腹或左上腹,疼痛性质多样。这种腹痛可能与肿瘤生长导致胰腺组织受牵拉、胰管梗阻等有关。例如,有研究表明,约70%-80%的胰腺癌患者早期会出现不同程度的腹痛症状。对于年龄较大、有长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群,若出现不明原因的上腹部反复隐痛,需警惕胰腺癌的可能。

    二、黄疸

    1.表现及相关情况:部分胰腺癌患者早期可出现黄疸,主要是因为肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素进入血液引起。黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅甚至呈白陶土色。比如,胰头癌患者由于靠近胆管,更容易早期出现黄疸症状。对于有胆道疾病史或本身有胰腺相关高危因素(如慢性胰腺炎病史等)的人群,出现黄疸要及时排查胰腺癌。

    三、消瘦乏力

    1.表现及相关情况:早期胰腺癌患者常出现消瘦和乏力症状。这是因为肿瘤消耗人体能量,影响消化吸收功能,导致患者体重逐渐减轻,同时身体处于消耗状态,出现乏力感。一般来说,在没有刻意减重的情况下,短期内体重明显下降,且伴有全身乏力,需引起重视。年龄较大、长期营养摄入不均衡的人群更应关注自身体重和体力变化,警惕胰腺癌。

    四、消化道症状

    1.表现及相关情况:早期胰腺癌可能引起消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。这是由于胰腺功能受损,影响了消化酶的分泌,进而影响食物的消化和吸收。例如,患者可能突然出现食欲减退,对以往喜欢的食物提不起兴趣,还可能伴有进食后腹胀、恶心等情况。对于本身有胃肠道基础疾病但经过常规治疗症状无改善的人群,要考虑胰腺癌的可能,尤其是有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的中老年人。

    五、血糖异常

    1.表现及相关情况:部分胰腺癌患者早期会出现血糖异常,可能表现为血糖升高。这是因为肿瘤影响了胰腺的内分泌功能,导致胰岛素分泌失调等。例如原本没有糖尿病的人,突然出现血糖升高,且经饮食控制等一般措施效果不佳时,要排查胰腺癌。对于有糖尿病家族史或本身有代谢综合征等情况的人群,出现血糖异常需进一步检查排除胰腺癌。

    六、腹部包块

    1.表现及相关情况:少数胰腺癌患者早期可在上腹部触及包块,这是肿瘤本身增大到一定程度可被触及。但这种情况相对较少见,不过一旦触及上腹部有质地较硬、边界不清的包块且伴有上述其他症状时,要高度怀疑胰腺癌。对于有胰腺相关高危因素且自我触摸发现腹部异常包块的人群,应立即就医检查。

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