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甲状腺b超怎么做

2025年12月02日 23:07:35
病情描述:

甲状腺b超怎么做

医生回答(1)
  • 吴耀华
    吴耀华副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    甲状腺B超包括检查前准备(一般无需特殊准备,患者仰卧、肩部垫枕、头后仰平静呼吸)、涂抹耦合剂、探头检查(多切面多方位扫查甲状腺及颈部淋巴结);不同人群有不同注意事项(儿童需安抚配合、孕妇要告知怀孕且控制影响、老年人需家属协助、医生耐心操作);其临床意义是帮助初步判断甲状腺疾病性质,如结节良恶性、辅助诊断甲亢、甲状腺炎等,为制定治疗方案提供依据,如发现结节时是初步筛选良恶性的重要手段之一。

    检查前准备:一般无需特殊准备,可正常饮食、饮水。检查时患者需暴露颈部,通常采取仰卧位,肩部下垫薄枕,使颈部充分暴露,头稍后仰,保持平静呼吸。

    涂抹耦合剂:医生会在患者颈部涂抹适量的耦合剂,以减少超声探头与皮肤之间的空气,保证超声信号的良好传导。

    探头检查:医生会手持超声探头,在颈部甲状腺区域进行多切面、多方位的扫查,包括横切、纵切等不同角度,观察甲状腺的形态、大小、结构、血流情况等。会对甲状腺的左右叶及峡部逐一进行检查,记录甲状腺实质回声是否均匀,有无结节、囊肿、钙化等异常回声,以及结节的大小、边界、形态、纵横比等特征,同时观察颈部淋巴结的情况。

    不同人群甲状腺B超的注意事项

    儿童:儿童进行甲状腺B超时,要尽量安抚其情绪,使其配合检查。由于儿童颈部较小,操作时要更加轻柔,避免因患儿不配合导致检查时间过长或探头移动不当影响检查结果。

    孕妇:孕妇进行甲状腺B超检查时,一般也是采取上述常规的检查体位等。相对而言,孕妇无需过度紧张,检查过程中要告知医生已怀孕的情况,医生会在保证检查效果的前提下,尽量减少超声检查对胎儿的影响,因为目前超声检查被认为是对胎儿相对安全的检查手段,但仍要控制检查时间和探头的能量等。

    老年人:老年人可能存在颈部肌肉紧张、活动度差等情况,检查时可能需要家属协助固定患者头部等,医生操作时要更加耐心,缓慢进行扫查,确保能清晰获取甲状腺的相关图像信息。

    甲状腺B超的临床意义

    通过甲状腺B超可以帮助医生初步判断甲状腺疾病的性质,比如甲状腺结节是良性还是恶性的初步评估,良性结节通常边界清晰、形态规则、纵横比小于1等,恶性结节可能边界不清、形态不规则、纵横比大于1、内部有微钙化等表现;还可以了解甲状腺的血流情况,辅助诊断甲状腺功能亢进、甲状腺炎等疾病,为临床医生制定治疗方案提供重要的依据。例如,在发现甲状腺结节时,B超是初步筛选结节良恶性的重要手段之一,结合其他检查如甲状腺功能、甲状腺穿刺活检等可以更准确地诊断病情。

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