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怎么引起根尖周炎

2025年12月02日 21:01:12
病情描述:

怎么引起根尖周炎

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    根尖周炎的诱因包括细菌感染和物理化学刺激。细菌感染方面,龋齿未及时治疗会使细菌蔓延引发,儿童、孕期女性易患龋齿进而致根尖周炎,牙周病患者的致病菌可经途径侵入,长期吸烟、有糖尿病病史者也易增加患病几率;物理化学刺激方面,创伤性因素如外力撞击会致根尖周组织受损引发炎症,运动员、老年人易受创伤,根管治疗中刺激性强的药物超出根尖孔会刺激引发炎症,儿童、妊娠期女性治疗时需注意。

    当牙齿发生龋齿时,细菌会逐渐侵蚀牙体硬组织。若龋齿得不到及时治疗,细菌会进一步向牙髓方向蔓延。例如,变形链球菌等常见致龋菌在口腔内代谢糖类产酸,破坏牙釉质、牙本质,随着龋损深度增加,细菌可通过暴露的牙髓腔侵入根尖周组织。儿童由于饮食习惯等因素,如爱吃甜食且口腔清洁不彻底,相对成人更容易发生龋齿进而引发根尖周炎;女性如果孕期口腔卫生维护不佳,也会增加龋齿发生风险,从而增加根尖周炎的患病可能。

    牙周病波及

    牙周病患者的牙周袋内存在大量致病性微生物,这些细菌可以通过根尖孔、侧支根管等途径侵入根尖周组织。牙周炎导致牙龈退缩、牙周袋形成,使得根尖周组织的防御屏障被破坏,细菌容易长驱直入。长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,使牙周病的发生风险增高,进而增加根尖周感染的几率;有糖尿病病史的患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,更容易遭受细菌侵袭,牙周病的发生及发展会加速,根尖周炎的发病风险也随之升高。

    物理和化学刺激导致

    创伤性因素

    牙齿受到外力撞击,如咀嚼过程中咬到硬物、交通事故等,会导致根尖周组织受损。这种机械性创伤会引起根尖周血管破裂、血液循环障碍,细菌容易乘虚而入引发炎症。运动员等经常参与剧烈运动的人群,牙齿受到创伤的几率相对较高;老年人由于牙周组织萎缩,牙齿相对松动,也更容易在日常咀嚼中受到创伤而引发根尖周炎。

    化学药物刺激

    在根管治疗过程中,如果使用刺激性较强的药物超出根尖孔,可能会刺激根尖周组织引发炎症反应。例如,甲醛甲酚等药物使用不当,会对根尖周组织产生化学性刺激。儿童在进行根管治疗时,由于配合度等问题,更需要精准操作以避免药物刺激导致根尖周炎;妊娠期女性进行口腔治疗时,对药物刺激的耐受性可能与非孕期不同,医生在操作时需格外谨慎选择药物及控制药物使用量。

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