甲状腺癌的典型症状问

甲状腺癌早期通常无明显症状，随着病情发展会有典型表现，包括甲状腺内可触及单发、质硬等的结节且部分短期内迅速增大，甲状腺癌逐渐增大致颈部出现肿块或肿胀感（伴疼痛），肿瘤侵犯喉返神经致声音嘶哑，体积大时压迫气管食管致呼吸或吞咽困难，约50%-70%患者出现颈部淋巴结肿大。

甲状腺结节：甲状腺内可触及肿块，多为单发，质地硬、表面不光滑、边界不清、可随吞咽上下移动。部分患者的结节在短期内迅速增大。对于成年人群，尤其是存在头颈部放射暴露史等高危因素者，发现甲状腺结节需高度重视，进一步评估是否为甲状腺癌；儿童时期有头颈部辐射史者，甲状腺出现结节更要警惕甲状腺癌可能。

颈部肿块或肿胀：甲状腺癌逐渐增大时，可导致颈部出现肿块或肿胀感，有时可伴有疼痛，尤其当肿瘤侵犯周围组织或发生出血、坏死时，疼痛可能较为明显。

声音嘶哑：若肿瘤侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑。这是因为喉返神经支配声带运动，肿瘤压迫或侵犯喉返神经会影响声带的正常运动，导致声音发生变化。多见于成年患者中肿瘤较大侵犯周围神经结构的情况。

呼吸或吞咽困难：当甲状腺癌体积较大时，可能会压迫气管、食管，从而引起呼吸不畅、吞咽困难等症状。这种情况在肿瘤晚期相对更常见，会严重影响患者的生活质量，不同年龄、不同身体状况的患者都可能出现，需及时处理以缓解症状。

颈部淋巴结肿大：约50%-70%的甲状腺癌患者会出现颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大。多见于颈部中央区（气管周围、甲状腺周围）或颈侧区的淋巴结肿大，可单个或多个，质地较硬，活动度差。