顺产的整个生产过程是如何进行的问
顺产的整个生产过程是如何进行的
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分娩分为第一产程(从规律宫缩到宫颈口全扩张,分潜伏期与活跃期,潜伏期注意休息补能,活跃期密切配合)、第二产程(宫颈口开全到胎儿娩出,产妇配合用力,特殊产妇更密切观察)、第三产程(胎儿娩出后胎盘娩出,监测胎盘等,高龄产妇产程长需密切监测,有妊娠合并症产妇按情况调整管理,一般产妇保持心态配合)。
一、第一产程(宫颈扩张期)
第一产程是从规律宫缩开始到宫颈口完全扩张(10cm)。此阶段又分为潜伏期和活跃期:
潜伏期:指从规律宫缩出现至宫颈口扩张3cm。此期宫缩持续时间较短(约30-40秒),间隔时间较长(5-6分钟),产妇可能出现宫缩痛,疼痛程度逐渐加重,需注意休息并适当补充能量,以保持体力。
活跃期:指宫颈口从3cm扩张至10cm。此期宫缩频率加快、强度增强,间隔时间缩短至2-3分钟,宫颈口快速扩张,产妇需密切配合医护人员监测产程进展,同时根据自身情况调整呼吸和用力方式。
二、第二产程(胎儿娩出期)
第二产程是从宫颈口开全到胎儿娩出。产妇需配合宫缩用力,当胎头拨露时,要按照医护人员指导进行屏气用力,帮助胎儿通过产道。此过程中,医护人员会密切监测胎心等情况,确保胎儿顺利娩出。对于高龄产妇或有妊娠合并症的产妇,需更密切观察产程进展,必要时采取相应助产措施。
三、第三产程(胎盘娩出期)
胎儿娩出后,子宫继续收缩促使胎盘剥离排出,此过程一般持续5-15分钟。胎盘娩出后,医护人员会检查胎盘、胎膜是否完整,观察子宫收缩及阴道出血情况。对于特殊人群如存在胎盘植入风险的产妇,需更细致监测胎盘娩出情况,及时处理可能出现的胎盘残留等问题。
特殊人群注意事项:
高龄产妇:产程可能相对延长,需更密切监测胎心、宫缩及产妇生命体征,产程中应听从医护人员指导,适当调整用力方式,必要时可考虑助产手段。
有妊娠合并症产妇:如妊娠合并高血压、糖尿病等,需根据合并症情况调整产程管理,产程中密切监测相关指标,确保母婴安全,例如妊娠合并糖尿病产妇需关注血糖变化对产程的影响。
一般产妇:产程中应保持良好心态,配合医护人员,合理利用呼吸技巧缓解宫缩疼痛,适时进食补充体力,以顺利完成分娩过程。
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