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肾病会消瘦吗

2025年11月25日 23:12:53
病情描述:

肾病会消瘦吗

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肾病有可能导致消瘦,慢性肾衰竭阶段因代谢紊乱及消化系统症状致摄入不足、消耗增加而消瘦,肾病综合征阶段因大量蛋白尿丢失蛋白质及营养吸收障碍致消瘦,慢性肾炎病情不佳、儿童肾病、女性肾病综合征患者、老年肾病患者等在不同肾病阶段消瘦情况各有特点。

    慢性肾衰竭阶段

    代谢方面:在慢性肾衰竭时,患者的蛋白质代谢会出现紊乱。由于肾脏功能受损,机体对蛋白质的合成减少,而分解增加。例如,患者体内的一些代谢废物如尿素氮等不能正常排出体外,会影响机体的营养状态。同时,患者的能量代谢也会发生改变,基础代谢率可能会出现异常,导致能量消耗增加,却不能有效利用,从而引起消瘦。

    消化系统影响:肾病患者常伴有消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等。这会使患者摄入的食物减少,营养物质的摄取不足。比如,慢性肾炎患者如果病情控制不佳,胃肠道黏膜可能会出现水肿,影响消化和吸收功能,长时间的摄入不足和消化吸收障碍会导致体重下降、消瘦。年龄较大的患者本身消化功能就相对较弱,在肾病影响下,这种消化系统的不良反应可能会更明显;而儿童患者如果患有肾病,营养摄入不足会影响其生长发育,表现为消瘦。

    肾病综合征阶段

    大量蛋白尿丢失:肾病综合征患者会出现大量蛋白尿,从尿液中丢失大量的蛋白质。蛋白质是机体重要的营养物质,长期大量丢失会导致机体蛋白质缺乏。身体的各项组织器官得不到足够的蛋白质供应,就会影响其正常功能和生长修复。例如,肝脏合成蛋白质的速度可能无法弥补丢失的量,导致低蛋白血症,进而引起水肿和消瘦。女性患者在肾病综合征影响下,由于蛋白质丢失,可能会出现身体虚弱、消瘦的情况;而患有肾病的老年患者,本身身体机能处于衰退阶段,蛋白质丢失后更难恢复,消瘦问题可能会比较突出。

    营养吸收障碍:肾病综合征患者往往存在脂代谢紊乱等情况,同时胃肠道黏膜也可能因为水肿等原因,影响营养物质的吸收。即使患者摄入了一定量的营养物质,也不能很好地被吸收利用,进一步导致营养缺乏和消瘦。

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