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脊髓型颈椎病的症状都有哪些

2025年11月17日 14:31:58
病情描述:

脊髓型颈椎病的症状都有哪些

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    脊髓型颈椎病会引发运动障碍(下肢无力、步态不稳,上肢精细动作困难,中老年人及长期伏案者易发病)、感觉障碍(肢体麻木、痛觉减退,有基础颈椎病史者需警惕)、大小便功能障碍(严重时出现失禁或困难,老年患者需重视)、反射异常(腱反射亢进、病理反射阳性,有颈椎病史者需定期检查反射)。

    感觉障碍

    患者会有感觉障碍,主要表现为肢体麻木,可出现在上肢或下肢,麻木范围往往与神经受压节段相关。部分患者还会出现痛觉减退,对温度、疼痛等刺激的感知不如正常人敏锐。对于有基础颈椎病史的人群,更要警惕感觉障碍的出现,因为这可能是脊髓型颈椎病病情进展的信号。

    大小便功能障碍

    病情严重时,脊髓型颈椎病可影响大小便功能,出现大小便失禁或排尿困难等情况。这是由于脊髓受压累及控制大小便的神经中枢,对患者生活质量影响极大。老年患者若出现此类症状,需格外重视,因为身体机能相对较弱,病情变化可能更快更严重,应及时就医评估病情。

    反射异常

    患者会出现反射异常,如腱反射亢进,跟腱反射、膝腱反射等会比正常情况活跃。病理反射也可呈阳性,常见的有Hoffmann征阳性、Babinski征阳性等。不同年龄的患者反射异常表现可能有所不同,但本质都是脊髓受压后神经反射传导异常所致,有颈椎病史的人群需定期检查反射情况,以便早期发现病情变化。

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