腰椎管狭窄的治疗方法问

腰椎管狭窄的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有康复训练（不同人群适用不同训练，特殊人群需评估）、药物治疗（考虑用药禁忌）、物理治疗（牵引等需根据患者情况慎重实施）；手术治疗非手术无效时考虑，不同年龄患者手术风险和预后不同，目的是解除神经压迫恢复传导功能。

药物治疗：可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛症状，不过要充分考虑不同人群的用药禁忌，比如有消化道溃疡病史的患者需谨慎选择，因为非甾体抗炎药可能会加重消化道溃疡风险。

物理治疗：包括牵引、按摩、针灸等。牵引可增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫，但对于伴有严重骨质疏松等情况的患者需慎重；按摩和针灸需由专业人员操作，根据患者具体病情和身体状况来实施，例如老年患者骨骼、关节等情况特殊，操作时力度和方法要适当调整。

手术治疗

减压手术：当非手术治疗效果不佳时可考虑手术。对于不同年龄的患者，手术风险和预后有所不同。年轻患者身体代偿能力相对较强，术后恢复可能相对较好；老年患者可能合并多种基础疾病，手术风险相对较高，需要在术前进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保手术安全。手术的目的是解除椎管对神经组织的压迫，恢复神经的正常传导功能。