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新冠感染易感人群有哪些

2025年03月31日 16:32:11
病情描述:

新冠感染易感人群有哪些

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    不同人群感染新冠病毒后易发展为重症的情况不同,老年人因生理机能衰退、免疫功能下降且常合并基础疾病;儿童因免疫系统未完全发育成熟、集体聚集生活;患有免疫功能低下相关疾病或接受免疫抑制治疗者因疾病或治疗致免疫功能受损;肥胖人群因代谢紊乱、炎症反应及呼吸功能受影响,这些人群感染后更易出现重症。

    一、老年人

    1.生理因素影响:老年人的身体机能逐渐衰退,呼吸系统功能下降,呼吸道黏膜萎缩,纤毛运动减弱,导致清除呼吸道异物和病原体的能力降低;同时,免疫功能也会出现不同程度的衰退,T细胞功能下降,B细胞产生抗体的能力减弱,使得老年人对新冠病毒的免疫防御能力减弱。例如,有研究表明,65岁以上老年人感染新冠病毒后发展为重症的风险明显高于年轻人。

    2.合并基础疾病情况:很多老年人往往合并有高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病。这些基础疾病会进一步损害老年人的身体机能,使他们在感染新冠病毒后更易出现病情加重的情况。比如,患有糖尿病的老年人血糖控制不佳时,会影响身体的免疫和修复功能,增加感染新冠病毒后发生并发症的风险;患有慢性阻塞性肺疾病的老年人本身存在肺部通气和换气功能障碍,感染新冠病毒后会使肺部炎症加重,导致呼吸衰竭等严重并发症的发生概率大幅增加。

    二、儿童

    1.免疫系统发育特点:儿童尤其是婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟,对于新冠病毒的识别和免疫应答能力相对较弱。他们的T细胞和B细胞功能不如成年人完善,产生的特异性抗体水平可能较低,因此在面对新冠病毒时更容易受到感染且感染后病情变化可能相对较快。

    2.群体聚集生活方式:儿童大多在学校、幼儿园等集体环境中生活,人员密集,相互接触频繁,增加了感染新冠病毒的机会。而且儿童在集体生活中自我防护意识相对薄弱,如不能很好地做到正确佩戴口罩、勤洗手等防护措施,也使得他们成为易感人群。

    三、患有免疫功能低下相关疾病或正在接受免疫抑制治疗的人群

    1.疾病因素:如艾滋病患者,由于艾滋病病毒攻击人体的免疫系统,导致机体免疫功能严重受损,对新冠病毒的抵抗能力极差,感染后更容易发展为重症。另外,患有恶性肿瘤且处于疾病进展期或正在接受化疗、放疗的患者,化疗和放疗会抑制骨髓造血功能和免疫系统功能,使患者的免疫防御能力大幅下降,容易感染新冠病毒且病情往往较为严重。

    2.治疗因素:长期使用免疫抑制剂的患者,如器官移植后服用免疫抑制药物的患者,这些药物会抑制机体的免疫反应,降低身体对新冠病毒的抵御能力,使得他们感染新冠病毒的风险增加,并且感染后病情可能更难控制。

    四、肥胖人群

    1.代谢与炎症反应:肥胖人群往往存在代谢紊乱,体内脂肪组织会释放大量炎症因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等,这些炎症因子会影响机体的免疫状态和对新冠病毒的反应。研究发现,肥胖人群感染新冠病毒后发生重症的风险高于正常体重人群,可能与肥胖导致的慢性炎症状态有关,这种炎症状态会加重肺部等器官的损伤。

    2.呼吸功能影响:肥胖会导致胸部和腹部脂肪堆积,影响胸廓的运动和肺的扩张,使肺的通气功能下降。在感染新冠病毒后,肺部原本就可能存在的炎症会进一步加重呼吸困难等症状,增加发展为重症的可能性。

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