卵巢多囊综合症问

卵巢多囊综合症（PCOS）是育龄女性常见的内分泌代谢紊乱疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴随胰岛素抵抗和肥胖，增加糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌风险，需综合管理。

一、诊断标准：需结合月经周期稀发或闭经、临床/生化高雄激素表现、卵巢超声多囊样改变，排除其他疾病。

二、常见症状：月经异常（如周期不规律、经量少）、多毛、痤疮、肥胖（尤其腹部肥胖）、不孕或反复流产。

三、治疗原则：以改善症状和预防并发症为目标，优先生活方式干预（减重、饮食调整、规律运动），药物治疗包括调节月经（短效避孕药）、抗雄激素（螺内酯）、改善胰岛素抵抗（二甲双胍），需个体化方案。

四、特殊人群管理：青春期患者关注生长发育和月经初潮后周期建立；备孕女性需促排卵治疗；合并代谢疾病者需多学科协作管理，定期监测血糖、血脂和子宫内膜厚度。