成年甲状腺激素分泌不足是什么病问

成年甲状腺激素分泌不足是因甲状腺合成、分泌甲状腺激素减少或作用受阻，导致机体代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童罕见。

原发性甲减：甲状腺自身病变引发，如桥本甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术切除后，表现为怕冷、乏力、体重增加，血清TSH升高、游离T4降低。

中枢性甲减：下丘脑或垂体病变致促甲状腺激素分泌不足，如垂体瘤、产后大出血，多伴其他激素缺乏症状，血清TSH正常或降低、游离T4降低。

药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物、锂剂等干扰甲状腺激素合成，停药或调整剂量后多可恢复，需定期监测甲状腺功能。

特殊人群注意：孕妇甲减需早期干预，避免胎儿神经发育异常；老年人甲减症状隐匿，易被误认为衰老，需结合TSH、T4综合判断；糖尿病患者合并甲减时，胰岛素需求可能增加，需加强血糖监测。

治疗以补充左甲状腺素为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能，维持TSH在0.5~2.0mIU/L（非孕期）。