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不孕症有哪些

2026年06月17日 09:20:13
病情描述:

不孕症有哪些

医生回答
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    不孕症主要分为原发性不孕(从未受孕)和继发性不孕(曾受孕后未再孕),前者占比约15%,后者约85%,还可按病因分为排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、男方因素及不明原因(占比10%~15%)五类。

    1.排卵障碍型:占不孕原因25%,因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致卵泡发育或排卵障碍,常见多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

    2.输卵管因素型:占30%,输卵管堵塞或通而不畅多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史引发,影响精卵结合。

    3.子宫因素型:占10%~15%,如子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等,干扰胚胎着床环境。

    4.男方因素型:占30%,包括少弱精子症、无精子症、精子畸形率过高或性功能障碍,需通过精液分析确诊。

    5.不明原因型:经全面检查仍无法明确病因,可能与免疫因素、胚胎着床窗异常或潜在基因问题有关。

    温馨提示:35岁以上女性受孕率显著下降,建议尽早就医;长期吸烟、肥胖(BMI≥28)会增加排卵障碍风险,需提前干预;有盆腔感染史者应排查输卵管通畅性。

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