尿路感染反复发作问

尿路感染反复发作通常指1年内发作≥3次或连续2次发作，需从感染源、宿主因素、治疗规范三方面干预。

一、复杂型感染：由尿路结构异常（如结石、梗阻）或免疫低下（糖尿病、长期激素使用者）引发，需排查病因后针对性治疗。

二、单纯型感染：多见于女性，因性生活、卫生习惯差或憋尿诱发，建议性生活后立即排尿，避免穿紧身化纤内裤。

三、耐药菌感染：长期滥用抗生素导致，需通过尿培养明确菌群，更换敏感药物。儿童及孕妇优先选择β-内酰胺类药物。

四、特殊人群管理：老年患者需监测肾功能，避免自行停药；糖尿病患者需严格控糖，定期复查尿微量白蛋白。

五、预防策略：每日饮水1500~2000ml，保持排尿通畅；女性排便后从前向后擦拭；避免长期使用卫生护垫。